1.局部症状起病急，早期局部体征常较隐匿而不引起患者注意，24小时内可波及整个肢体。（1）片状红肿、

筋膜炎主要是指皮下组织细胞和筋膜发炎坏死，引发头痛、低血压、发热等症状的疾病，如果不及时治疗，患者会承受更为剧烈的疼痛，那么我们应该如何防治这种疾病呢？下面小编跟大家介绍一下应对措施~

步骤/方法：

医保报销比例及范围：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医

首先要做好预防工作，平时的饮食习惯要养好，主要吃些富含营养价值的食物，例如富含蛋白质的鱼肉、鸡蛋、瘦肉、牛奶等和富含维生素、纤维素的蔬菜和水果，不但有助于补充机体的营养成分促进身体健康发育，而且有助于肠胃保健，帮助废物排除体外，提高身体的免疫能力，一定程度上避免坏死性筋膜炎的发生。

1.血常规（1）红细胞计数及血红蛋白测定因细菌溶血毒素和其他毒素对骨髓造血功能的抑制，60%～90%

如果不小心弄到伤口，要及时做好清洁工作，用双氧水及时清理伤口、清除掉伤口上寄生的细菌和已经坏死的组织，有助于伤口的健康痊愈，避免伤口被病菌感染而引致发炎，预防了坏死性筋膜炎。

Fisher提出六条诊断标准：1.皮下浅筋膜的广泛性坏死伴广泛潜行的坑道，向周围组织内扩散。2.中度

患者要保持乐观向上的心态，会有助于病情的好转，积极配合医生进行治疗，不要过于紧张焦虑，相信自己一定能行的，给自己接受治疗的勇气，那么会起到一定的治疗效果。痊愈期间要注意休息，不要过度疲劳导致血压降低，加重病情。

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坏死性筋膜炎的临床表现

1.局部症状

起病急，早期局部体征常较隐匿而不引起患者注意，24小时内可波及整个肢体。

（1）片状红肿、疼痛早期皮肤红肿，呈紫红色片状，边界不清，疼痛。此时皮下组织已经坏死，因淋巴通路已被迅速破坏，故少有淋巴管炎和淋巴结炎。感染24h内可波及整个肢体。个别病例可起病缓慢、早期处于潜伏状态。受累皮肤发红或发白、水肿，触痛明显，病灶边界不清，呈弥漫性蜂窝织炎状。

（2）疼痛缓解，患部麻木由于炎性物质的刺激和病菌的侵袭，早期感染局部有剧烈疼痛。当病灶部位的感觉神经被破坏后，则剧烈疼痛可被麻木或麻痹所替代，这是本病的特征之一。

（3）血性水疱由于营养血管被破坏和血管栓塞，皮肤的颜色逐渐发紫、发黑，出现含血性液体的水疱或大疱。

（4）奇臭的血性渗液皮下脂肪和筋膜水肿、渗液发黏、混浊、发黑，最终液化坏死。渗出液为血性浆液性液体，有奇臭。坏死广泛扩散，呈潜行状，有时产生皮下气体，检查可发现捻发音。

2.全身中毒症状

疾病早期，局部感染症状尚轻，e79fa5e98193e4b893e5b19e31333361303031患者即有畏寒、高热、厌食、脱水、意识障碍、低血压、贫血、黄疸等严重的全身性中毒症状。若未及时救治，可出现弥漫性血管内凝血和中毒性休克等。局部体征与全身症状的轻重不相称是本病的主要特征。

严重的坏死性筋膜炎住院的花费能报销吗?

医保报销比例及范围：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、*定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

不属医保报销范围：

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、7a64e78988e69d8331333431366432整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内，限额以外部分。

坏死性筋膜炎的检查

1.血常规

（1）红细胞计数及血红蛋白测定因细菌溶血毒素和其他毒素对骨髓造血功能的抑制，60%～90%患者的红细胞和血红蛋白有轻度至中度的降低。

（2）白细百胞计数呈类白血病反应，白细胞数升高，计数大多在（20～30）×109/L之间，有核左移，并出现中毒颗粒。

2.血清电解质

可出现低血钙。

3.尿液检查

（1）尿量、尿比重在液体供给充足时出现少尿或无尿，尿比重衡定等，有助于肾脏功能早期损害的判断。

（2）尿蛋白定性尿蛋白阳性提示肾小度球和肾小管存在损害。

4.血液细菌学检查

（1）涂片镜检取病变边缘的分泌物和水疱液，做涂片检查。

（2）细菌培养回取分泌物和水疱液分别行需氧菌和厌氧菌培养，未发现梭状芽胞杆菌有助于本病的判断。

5.血清抗体

血中有链球菌诱导产生的抗体（链球菌释放的透明质酸酶和脱氧核糖核酸酶B能诱导产生滴度很高的抗体），有助于诊断。

6.血清胆红素

血胆红素升高提示答有红细胞溶血情况。

7.影像学检查

（1）X线摄片皮下组织内有气体。

（2）CT显示组织中的小气泡影。

8.活组织检查

取筋膜组织进行冷冻切片，对诊断也有帮助。

坏死性筋膜炎的诊断

Fisher提出六条诊断标准：

1.皮下浅筋膜的广泛性坏死伴广泛潜行的坑道zhidao，向周围组织内扩散。

2.中度至重度的全身中毒症状伴神志改变。

3.未累及肌肉。

4.伤口、血培养未发现梭状芽胞杆菌。

5.无重要血管阻塞情况。

6.清创组织病检发现有广泛白细胞浸润，筋膜和邻近组织灶性坏版死和微血管栓塞。细菌学检查对诊断具有重要意义，培养取材最好采自进展性病变的边缘和水疱液，做涂片检查，并分别行需氧菌和厌氧菌培养。测定血中有无链球菌权诱导产生的抗体（链球菌释放的透明质酸酶和脱氧核糖核酸酶B，能产生滴度很高的抗体），有助于诊断。