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产后出血出现失血性休克怎么办
2020-03-20 12:49:56 责编:小OO
你好,产后出血是指胎儿从母体里分娩出来后24小时内产妇失血量不少于500ml,剖腹产不少于1000ml。胎儿从母体中分离出来后的大量出血往往会引起产妇的失血性休克,是胎儿分娩后常见的严重并发症,同时也是造成我国产妇死亡的主要原因之一。对此,我们应该予以重视,并要求在临产之前做好相关的准备,如提前准备好大量的与产妇相同血型的血,以防止失血性休克的发生并确保产妇的生命安全。

步骤/方法:

首先要准确判断产妇的具体失血量(休克指数法):休克指数(SI)=脉率/收缩压,SI=0.5为正常;SI=1则表示轻度休克;1.0~1.5时,失血量大概占全身血容量的20%~30%;1.5~2.0时,约为30%~50%;若>2.0则失血量在50%以上,表示重度休克。

明确造成产妇失血的具体原因:1.子宫收缩无力,按摩子宫或注射宫缩剂后出血量减少或停止;2.胎盘因素,胎儿生出来之后10分钟内胎盘还没有分离出来引起大量出血;3.软产道裂伤,如宫颈裂伤、裂伤、会阴裂伤等;4.凝血功能障碍,表现为不停地流血且血液不凝固。

尽早尽快的对症处理:1.加强子宫的收缩能力,如按摩子宫、应用子宫收缩剂、向宫腔里面填塞纱条等;2.胎盘因素,尽快剥离胎盘,若无法剥离应在使用抗生素的同时进行清理子宫或将子宫切除;3.软产道裂伤,在止血后将伤口依次缝合;4.凝血功能障碍,尽快输血并补充血小板和纤维蛋白原、凝血因子等。

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