此外,PD-L1分子的表达非常的动态,而且在肿瘤组织中分布不均匀,容易造成假阴性的结果。PD-L1检测本身确实存在一些问题:生物学方面,如瘤间及瘤内异质性,干预治疗影响表达。现在更多证据表明其有效性不高,是否使用PD1可以盲试。(2)MSI/...

在应用PD-1或PDL1治疗之前，可以做多基因的联合检测，寻找治疗的正向调节基因或者负向调节基因，来预估治疗效果、不良反应，同时还应该检测PD-1的表达水平和肿瘤突变的负荷水平等。有研究表明PD-L1表达程度越高，免疫治疗疗效...

结果表明，在免疫治疗后的病人里面，预后好的患者会高表达B细胞的marker基因，而T细胞效应相关的基因却没有高表达。这种现象在化疗后的病人里不存在。提示了B细胞相关的基因可能具有预测免疫疗法响应程度的价值。B细胞marker基因...

通常情况下,如果CPS评分较高,表明当前患者免疫治疗效果较好,反之,评分较低则表明疗效较差,肿瘤CPS小于1是说明患者当前免疫治疗效果不佳,通常可在医生的指导下根据患者的病情,将免疫治疗与化疗、放疗等方式联合应用。

野生型的患者不适合靶向治疗，多可以接受免疫检查点抑制剂治疗，对于PDL1高表达的患者可以单独接受免疫检查点抑制剂治疗，多数患者为免疫检查点抑制剂联合化疗。部分局部晚期肺癌患者通过免疫检查点抑制剂联合化疗诱导治疗后降低期...

特瑞普利单抗等，在肺癌，肝癌，食管癌等肿瘤取得了较好的效果。PD-L1单抗如duv单抗最新的太平洋试验取得了很好的效果。但是目前PD-L1单抗国内还没有药。至于选择哪个好，需要综合肿瘤的种类，PDL1的表达情况综合选择！

如果病人状态尚好，可在基因检测的基础上行抗肿瘤综合治疗，可以行靶向治疗、常规放化疗等，或考虑放化疗与其他方法联合使用，如免疫治疗等。如果病人体质比较差，采用靶向药物治疗，或对症治疗、姑息治疗。

pdl1cps≥10的概念是指这个指标代表了类似表达率一类的参数，CPS是指样本组织中全部符合要求的阳性染色细胞占比分数。

有MSIH和PDL1高表达的病人适合免疫治疗，生存时间相对更长。2.从病人本人来说，每个人的免疫功能状态不一样，有的病人体质差，化疗一两次之后就完全不能耐受毒副反应，甚至部分病人口服靶向药都不能耐受，这类病人预后就会...

PD-L122C3现阶段是用于辅助鉴别可使用K药的非小细胞肺癌（NSCLC）的一种临床检测，大于等于1%的，实际是可以使用K药进行治疗的，具体治疗方案，还是建议咨询临床大夫，单纯的1%表达，不能解释什么。