上海市近日印发了《健全上海市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》(沪府办规〔2021〕18号)关键亮点一:2022年7月1日起,分步扩大个人账户使用范围。个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在...

【1】在职职工报销比例①门诊、急诊待遇：起付线，1500元。参保人看病就医超出1500元部分，才可以走医保报销。②住院、急诊观察室留院观察待遇起伏线起付线，1500元。参保人看病就医超出1500元部分，才可以走医保报销。【2...

退休人员起付线以2001年1月1日退休时间为分界线，之后退休的人员，起付线标准调整为当年划入本人医保卡金额+300元；之前退休的人员，起付线标准调整为当年划入本人医保卡金额+200元。较之前分别下调400元和100元。上海市门诊报...

另外,《实施办法》明确,适当降低各类人员门急诊自负段标准、梯度调整报销比例。从2023年7月1日起,在职职工门急诊自负段标准调整为500元;2001年1月1日后退休的人员,门急诊自负段标准调整为300元;2000年12月31日前退休人员,...

上海大学生医保报销如下：1、大学生医保可以报销标准是不满1000元报销报销35%，1000-5000报销45%；2、超过10000的报销65%，报销流程是个人先行垫付，出院后凭医保卡、身份证、门诊病历、费用清单等材料到市医保中心服务...

上海医保个人账户划入标准2023：1、改进个人账户计入办法。自2023年7月1日起，在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗账户，计入标准为本人参保缴费基数的2%，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金；2、增强门诊...

2021年7月1日零时起，本市职工医保将进入2021医保年度(2021年7月日至2022年6月30日)，职工医保统筹基金最高支付限额，从55万提高到57万元，最高支付限额以上部分，任然按规定继续报销80%，个人自负20%。02退休职工的...

（1）年度内社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊大病的支付50%；（2）在二级医疗机构门诊大病的支付40%；（3）在三级医疗机构门诊大病的支付30%。上海医保门诊报销流程如下：1、准备就医医院出具的出院小结、、用药...

医保报销类别及证明类材料：1、转外就医：须转外就医报备手续，如病情紧急，应转外入院7日内补办手续；2、异地安置、异地工作：要求异地居住、工作在半年以上，且事前须办理报备手续；3、出差、探亲、旅游等短期外出期间的...

2023年异地医保报销最新：支持参保人在备案地和参保地双向享受医保待遇、跨省异地就医人群范围进一步扩大。1、支持参保人在备案地和参保地双向享受医保待遇按照之前的规定，如果已经办理异地就医备案，就只能在备案地区使用医保...