护理诊断：体液不足舒适的改变疼痛营养失调紧张和焦虑睡眠形态紊乱有受伤的危险有感染的危险都可以提的。

3、严密观察病情变化:密切观察生命体征的变化。并注意观察皮肤颜色及肢端温度变化。注意观察尿量,准确记录出入量。4、心理护理:减轻恐惧心理。患者千万不要忽视消化道出血。发现染病一定要及时就医治疗,为健康加把劲。消化道出血的...

给予三腔管压迫止血,并做好相应的护理:即保持三腔管通畅,有效牵引;定时监测气囊的压力;三腔管使用24小时应放气,5分钟后再注气加压,以免压迫时间过长引起胃肠道黏膜坏死;抽吸胃液以判断上消化道大出血是否停止;三腔管放置48至72小时后,...

2.1严密观察生命体征对血压的观察：消化道大出血可导致休克，失血性休克的主要原因是血容量不足，表现为血压下降和脉压差缩小；对脉搏的观察：脉搏的改变是观察休克的主要标志，休克早期脉搏加速，休克晚期脉搏细而慢；对体...

6.因肝硬化引起上消化道大出血的病人需：输新鲜血，因库存血含氨多易诱发肝性脑病。7.食管-胃底静脉曲张破裂出血应选用：气囊管压迫止血。8.上消化道大出血病人首要的护理问题为：体液不足。9.上消化道大出血时护士应...

上消化道出血最简单的诊断方法就是大便潜血实验阳性,或看到黑便或呕血。治疗:一、迅速补充血容量大出血后,病人血容量不足,可处于休克状态,此时应首先补充血容量。在着手准备输血时,立即静脉输入5%～10%葡萄糖液。强调不要一开始单独...

(1)食管胃底静脉曲张食管、胃底静脉曲张是导致肝癌上消化道出血的最主要原因。(2)凝血机制障碍肝癌患者由于正常肝组织减少，肝脏合成的凝血因子减少，凝血机制发生障碍。(3)胃肠黏膜糜烂肝癌患者由于门静脉高压，常造成胃肠...

患者肝硬化并发了上消化道出血(食管或胃底静脉曲张破裂出血)。主要护理诊断及合作性问题：①活动无耐力：与肝功能减退有关；②体液过多：与肝功能减退、门静脉高压引起钠、水潴留有关；③营养失调：低于机体需要量：与肝功能...

由于肝功能障碍而影响各种凝血因子合成时，患者常表现为牙龈出血，注射部位出现瘀斑和消化道出血等。诊断；乏力，食欲不振，牙龈出血，呕血，腹胀下肢浮肿，腹泻或便秘，根据症状结合肝功能。黄疸，腹水，和意识障碍时称为肝硬化...

护理诊断：①疼痛：与胃酸刺激胃粘膜有关。预期目标：患者于(多长时间)内使疼痛减轻或消失；②组织灌注量改变：与上消化道出血有关。预期目标：患者于(几)小时内控制出血。健康教育如下，①指导患者及家属掌握溃疡病的知识...