组织完整性受损，疼痛，潜在并发症。1、根据查询有来医生网显示，组织完整性受损：与低温所致组织坏死有关。2、疼痛：与组织冻伤有关。3、潜在并发症：休克、多器官功能衰竭。

2.体温过低——体温在35℃以下称体温过低，常见于早产儿及全身衰竭的创危重患者。对体温过低患者的护理首先应提高室温，以24℃～26℃为宜，还可用热水袋保暖。3.与体温相关的护理诊断 （1）体温过高 ①主要诊断依据：体温高于正常范围。②次要诊断依据：皮肤发红、触之有热感、呼吸心跳加快、痉挛或惊厥。

2. 主要护理措施 1）严密观察病情，注意生命体征、面色、神志、前囟、哭声、呕吐、惊厥等情况及时发现脑膜炎、出血倾向、休克等表现，做好抢救准备。2）维持正常体温，高者予以降温；低者可用热水袋或暖箱保暖。（考试大网站整理）3）用药护理：静脉给药，注意保护血管，有计划地交换穿刺部位；抗生素应用...

早产的护理问题及护理措施1 常见的护理诊断有体温过低与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。营养失调，低于机体需要量与摄入不足及消化吸收功能差有关。有感染危险，与免疫功能不足有关。不能维持自主呼吸与呼吸器官发育不成熟有关。护理措施有保温，因皮肤薄，体温中枢发育不完善，体温升降不定，多为...

新生儿硬肿症护理诊断 1、新生儿体温过低 ：与早产、寒冷等因素有关。2、新生儿皮肤完整性受损：与皮肤硬化、水肿，局部血液供应不良有关。3、新生儿营养失调，低于机体需要量与吸吮无力、热量摄入不足有关。4、新生儿硬肿症有感染的危险与免疫功能低下有关。5、新生儿硬肿症潜在并发症，肺出血 与严重...

早产儿护理诊断有哪些1 关于早产儿的护理诊断，主要是包括以下这些：（1)体温过高或过低，与体温调节能力尚未成熟有关。（2)气体交换障碍，与缺乏表面张力素导致肺泡塌陷有关。（3)体液容积缺失，与肾小管、肾丝球尚未成熟及体液散失过多有关。（4)体液容积过量，与输液量过多有关。（5)营养不...

【答案】：幼年特发性关节炎的常见护理诊断及护理措施如下：一、降低体温 (1)密切监测体温变化，注意热型。观察有无皮疹、眼部受损及心功能不全表现，有无脱水体征。高热时采用物理降温法(有皮疹者忌用乙醇擦浴)，及时擦干汗液，更换衣服，保持皮肤清洁，防止受凉。(2)保证患儿摄入充足水分及热量，并给予...

输入库血时,应将库血复温后再输入,避免加重体温过低。对于体温过高者,应采取降温措施,维持体温在38℃以下。 3、防止损伤和感染 ①对烦躁不安者,应妥善保护,防止坠床。②做好皮肤护理,经常更换 *** ,防止褥疮;做好口腔护理,防止口腔粘膜感染和溃疡。③各种诊疗用品严格消毒,各项诊疗操作遵守无菌规程。④遵医嘱准时...

常用的128个护理诊断：1、体温过高或过低。2、呼吸困难。3、疼痛。4、恶心和呕吐。5、腹泻。6、便秘。7、排尿困难。8、尿失禁。9、腹胀和胃肠道不适。10、皮肤瘙痒和皮疹。11、感觉异常（如麻木、刺痛等）。12、心血管系统问题（如高血压、心律不齐等）。13、呼吸系统问题（如哮喘、肺炎等）。14...