直肠癌3c期，中晚期，局部晚期特征明显，预后不好，通过综合治疗，5年生存率在50%左右。

T指的是肿瘤的大小，N代表的是淋巴转移，M指的是无远处的转移，建议患者去医院及时接受治疗，以防病情更一步的加深，做好定期的检查。

因为TNM分期是综合直肠肿瘤的局部侵犯、区域淋巴结以及远处脏器是否有转移这三个指标的情况，确定临床的分期。直肠癌T4a，只说明直肠局部侵犯比较晚，已侵犯脏层腹膜，进一步可能侵犯其他脏器，但是对于它是否有区域淋巴结和远处的脏器转移，并没有提及。现在根据这一指标确定TNM分期不科学也不完善，应该综合进...

直肠癌分期是通过TNM进行分期，直肠癌T4a只表明癌细胞侵犯脏层腹膜，需要结合是否有远处转移以及淋巴结转移的数目来综合进行评定，通过这种方式不能够完全定诊，不能判定具体哪一期。直肠癌如肿瘤侵犯到脏层腹膜最少达到三期和四期以上，因此要想对直肠癌分期细化，需结合其他影像资料或者病历资料来进一步进行...

低危组:包括T1-2直肠癌;早期的T3NO患者,MRI评估肿瘤浸润深度5mm、mrf和emvi未受侵犯,并且肿瘤位于肛提肌以上,可直接进行手术,若术后病理报告有不良预后因素如存在淋巴结转移或环切缘阳性等,再补充行放化疗或化疗。 p= 中危组:包括低位的T2,T3肿瘤浸润深度≥5mm并且MRF未受侵犯,存在淋巴结转移,或是部分T4a(如...

早期直肠癌预后很好，治愈率高，5年生存率大于90。什么是早期直肠癌？癌细胞侵犯粘膜或者粘膜下层，也就是说癌细胞仅仅在直肠壁最内层，还没有发生癌细胞转移。如下图所示，直肠肠壁从内到外分为5层，粘膜（T1a）---粘膜下层（T1b）---肌肉层（T2）---浆膜下层（T3)---浆膜层(T4a)。结直肠癌...

直肠癌如果发生神经侵犯，应该属于Ⅲ-Ⅳ期，临床按肿瘤侵犯深度将直肠癌分成T1、T2、T3和T4期：1、T1：是指肿瘤侵犯到黏膜下层；2、T2：是指肿瘤侵犯到固有肌层；3、T3：是指肿瘤穿透固有肌层，到达浆膜下层或侵犯无腹膜覆盖的直肠旁组织；4、T4：分成T4A和T4B，常指肿瘤穿破腹膜脏层或直接侵犯或...

大肠癌最常见的转移途径就是淋巴途径 T3分期（2A期)患者如果没有合并高危因素，并且微卫星高不稳定（MSI-H或dMMR)，只需观察，定期复查就可以，不需要化疗。T3分期（2A期)患者如果没有合并高危因素，但是微卫星高低稳定或者稳定（MSI-L)，可以不化疗或者单药口服卡培他滨化疗。如果T3分期合并了这些...

目前,结直肠癌的诊疗多为多学科参与诊治,但各学科沟通尚不足,对结直肠癌发生发展过程、诊治和康复尚缺乏全局考虑,所以要提出结直肠癌防治康复全程管理的理念,目的是使从事结直肠癌防治研究的医务人员对结直肠癌从预防到诊断、治疗以及康复有一个全局观念。基于这一点,我们针对结直肠癌,制订出一个全程管理的方案,以便...

间皮细胞只有一层，不是每一个切面都能观察到完整的一层，这种时候再怎么看都是未突破浆膜层的，也就都是T3；而对于直肠下1/3，由于表面没有腹膜被覆，只有纤维膜，没有浆膜，对于T4的定义就更凌乱了，有的人认为看到横纹肌侵犯才算T4，而有的观点则认为纤维膜外的脂肪组织有癌侵犯就算T4。