护理诊断及预期目标。护理诊断①疼痛:与创面烧伤,痛觉敏感及局部;②皮肤完整性受损:与烧伤后,失去皮肤屏障功能有关:③体液不足:与创面大量渗出有关;④恐惧:与疼痛、无法预知未来、功能障碍等有关;⑤营养失调:与摄...
护理诊断(1)体温过高或过低,与体温调节能力尚未成熟有关。(2)气体交换障碍,与缺乏表面张力素导致肺泡塌陷有关。(3)体液容积缺失,与肾小管、肾丝球尚未成熟及体液散失过多有关。(4)体液容积过...
1.肛裂(1)疼痛:与肛裂有关。预期目标:疼痛减轻,舒适感增强。(2)便秘:与害怕排便疼痛,饮食生活不合理有关。预期目标:保持大便通畅,排便不费力。(3)知识缺乏:缺乏保持排便通畅的有关保健知识。预期目标:患者能...
4、预防感染:这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触,护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气,保证空气新鲜。并发症由于早产...
1、陈述护理诊断:将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次。一般的原则是先现存的后潜在的,先急后缓,这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作。2、制定预期目标:护理目标(NursingGoals)是对病人及家...
【预期目标】1.病人卧床期间生活需要能够得到满足。2.病人不出现不活动的合并症,表现为无褥疮,无血栓性静脉炎,排便正常。3.病人在帮助下可进行活动。4.病人能进行躯体活动。【护理措施】1.评估病人躯体移动障碍的程度...
常见通用的128个护理诊断如下:营养失调:高于机体需要量。营养失调:低于机体需要量。营养失调:潜在高于机体需要量。有感染的危险。有体温改变的危险。体温过高。功能性尿失禁。气体交换受损。清理呼吸道无效。低效性呼吸型态。...
1、护理诊断:急性疼痛:心前区疼痛。与心肌缺血、缺氧或炎症累及心包等有关。2、护理目标:病人心前区疼痛减轻或缓解。
护理诊断:①活动无耐力:与贫血致全身组织缺氧有关;②营养失调:与食物中的铁补充不足,不能维持体内铁的需要量有关;③焦虑:与害怕疾病不能治愈有关;口服铁剂治疗的具体护理措施:口服铁剂,易引起胃肠道反应,如恶心...
护理计划包括护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价四个方面。1、护理诊断:护理诊断是针对病人现存的或潜在的健康问题,制定护理措施的基本单位。在制定护理计划之前,需要先对病人的身体、心理、社会和文化背景进行评估,找出...