【预期目标】1.病人能够安全地进行自理活动。2.病人能恢复到原来的生活自理水平。3.病人卧床期间生活需要能够得到满足。4.病人能够达到最佳的自理水平。【护理措施】1.评估病人的自理能力。2.备呼叫器常用物品放在病人容易拿到...
自理能力缺陷与身体功能障碍、认知和感知障碍的护理诊断相关身体功能障碍:某些疾病、身体状况导致身体功能障碍,从而影响个人的自理能力。关节炎、偏瘫、截瘫等疾病可能了个体的活动能力和日常生活自理能力。认知和感知障碍:认...
体力或耐力下降,意识障碍。1、体力或耐力下降:当个体的体力或耐力减弱时,无法完成日常生活活动,从而出现自理能力缺陷。2、意识障碍:意识障碍导致个体无法清楚地感知和应对自己的需求,从而影响自理能力。
现存的护理诊断包括疼痛、焦虑、自理能力缺陷综合症、营养失调等。1.疼痛:疼痛是一种常见的护理诊断,可以是急性或慢性的。它可以影响患者的身体、心理和社会功能。护士需要评估疼痛的严重程度、部位和性质,以制定有效的疼痛...
自理能力缺陷存在两种一是个体的自能力不能满足自己的基本要,且照顾者没有能力提供适当的照顾,此时要护理人员进行全面补偿;二是个体的自能力不能满足自己的基本要,但照顾者有能力提供适当的照顾,护理人员提供部分补偿。
因为活动受限而不能帮之家里人的护理诊断是椎间孔挤压。椎间孔挤压是指出现了椎间盘突出压迫神经或者椎管狭窄,行动非常不方便。护理,是指具有专业特长的学科带头人,是护理队伍的高级护理人才。这一队伍的素质好坏、学术和...
二:体温过高,低效性呼吸形态,疼痛,有感染的危险,自理能力受限一:清理呼吸道无效,气体交换受损,体温过高,自理能力受限,活动无耐力
护理诊断:(患者)1.自理能力受限2.有皮肤完整性受损的危险3.躯体移动障碍4.知觉改变,单侧感觉丧失5.活动无耐力6.社交障碍7.营养失调8.焦虑9.自我形象紊乱10.潜在并发症的危险:慢阻肺、血栓及多器官功能...
经鼻垂体瘤术后——PC:鞍区出血、脑脊液鼻漏、尿崩、水电解质紊乱、垂体功能低下,有感染的危险开颅术后——PC:脑出血、颅内压增高,躯体活动障碍,自理能力受限,体温过高,营养失调:低于机体需要量,有皮肤完整性受损...
活动受限的护理诊断有1.椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。2...