缺乏维生素B12或叶酸。巨幼红细胞性贫血是一种血液疾病，通常由于维生素B12或叶酸缺乏引起。这两种维生素在体内参与红细胞的形成和分裂过程，其缺乏会导致红细胞异常增大（巨幼红细胞）和数量减少（贫血）。
1.维生素B12（又称腺苷钴胺）是一种水溶性维生素，主要存在于动物性食物中，如肉类、鱼类、蛋类和奶制品。维生素B12的缺乏可以由多种原因引起，包括饮食不足、胃酸分泌不足、胃肠道手术以及一些遗传性疾病等。
2.叶酸是一种B族维生素，主要存在于绿叶蔬菜、酵母、豆类和谷类等食物中。叶酸的缺乏通常是由于饮食不均衡或吸收障碍引起，包括肠道吸收功能障碍、药物干扰（如抗癫痫药物）、妊娠需求增加等。
巨幼红细胞性贫血的确诊需要通过血液检查来确定维生素B12或叶酸的缺乏情况。如果怀疑自己患有巨幼红细胞性贫血，请咨询医生进行进一步检查和诊断，并在医生的指导下进行相应的治疗和补充。
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