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拔智齿能不能报销医保
2023-09-30 15:47:08 责编:小OO
文档

法律主观:

拔智齿医保可以报销,报销比例为:(总费用-100自负范围)*85% 1、牙科纳入医保范围的主要是: (1)补牙(包括基本材料、治疗费); (2)拔牙; (3)治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 拔智齿属于医保范围之类,在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销。因此拔牙、补牙属于医保范围内。 2、部分地市已经将牙髓病、根尖周病;牙周炎;埋伏阻生牙三类情况列入医保单病种可以享受医保待遇。具体要询问医院医保办,此次将三种很常见的口腔治疗项目列入医保,确实给广大患者减轻了负担。 3、要想报销补牙费用,必须带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,这种情况下是不会报销的。

法律客观:

《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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