申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由:.
工伤伤残鉴定申请书范文
xx劳动能力鉴定委员会:
本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx.于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
x年x月x日
单位意见:xxx
单位盖章:
x年x月x日
一、诉讼书怎么写
1、范文:
原告:XX,男,XX年月日出生,现住某市甲区某街道X号。
被告:XX,男,年月日出生,现住某市乙区某街道X号。
诉讼请求:
1、被告返还原告欠款XX元人民币;利息XX元。
2、诉讼费XX元由被告承担。
事实与理由:
2004年4月1日,被告因经营资金紧张向原告借款XX元用于周转,写下并约定XX个月后一次还清欠款,利息按照银行利息支付。到期后,被告以没钱为由拒绝归还。特起诉至法院,恳请法院查清事实,依法判决,以维护原告的合法权益。
此致
XX人民法院
起诉人:
年月日
二、交通事故诉讼书怎么写
交通事故诉讼书的范文为:原告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。被告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址案由:交通事故赔偿(一)请求事项1.请求判令被告支付医药费x元,误工费x元,……总计x元。2.本案诉讼费用由被告承担。……(二)事实和理由于x年x月x日,原因,牌照,经交通队认定,对方应承担全部责任。现原告已支付医疗费x元,相关的后续治疗费、营养费、误工费等造成原告生活困难。为维护原告的合法权益,特诉至法院,望准为盼!具状人:__年__月___日此致______人民法院附:一、本诉状副本份(按被告人数确定份数);二、证据份;三、其他材料份。
下载本文