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农村合作医疗异地能报销比例是多少啊?
2023-10-01 17:28:51 责编:小OO
文档

1、对于一般的住院医疗费用,异地医疗的医院等级不同,报销比例是不同的:

(1)镇级医疗单位,报销比例为60%;

(2)二级医院,报销比例为40%;

(3)三级医院,报销比例为30%;

2、对于属于大病医疗的住院费用门诊的,实行梯度报销,也跟选择的医院等级有关:

(1)属于二级医院的,医疗报销比例范围在75%-80%之间;

(2)属于三级医院的,费用报销比例范围在55%-60%中间;

(3)属于异地省级三级医院的,费用报销比例为55%。

三、农村合作医疗异地报销流程是怎样的

农村合作医疗的异地报销流程分为以下几步:

1、在参保地当地先办理异地转诊手续,完成医保经办部门的备案手续;

2、到异地进行住院医疗,产生费用支出,限二级及以上医院的普通部费用,费用先全额垫付;

3、在出院之后的2个月内,到参保地当地提交报销资料,包括了出院小结、转诊备案申请、医疗费用清单、社保卡、病历本等等;

4、经由社保相关部门结算之后,会将报销款项汇入参保人指定收款账户中。

以上就是关于农村合作医疗可以异地报销吗的相关介绍,属于异地医保定点医院的普通部,且办理了转诊备案手续的,合理且必要的医疗费可以通过农村合作医疗报销,相关的手续和报销流程分享如上,您按照上述操作申请即可。

农村合作医疗在异地是可以报销的,社保部门及卫生部需建立异地就医的医保结算,便于参保人员享受基本医疗待遇。

不过一般来说异地就医的门诊费用是不予报销的,只有在异地住院医疗的符合医保的药品目录、医疗服务设施标准、诊疗项目的才能报销。但是,需要在异地医疗之前办理转诊备案手续,才能顺利报销。另外,属于急诊、抢救的医疗费用损失也能从通过医保统筹基金报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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