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上海医保是否可以家庭共享?
2023-09-26 17:53:08 责编:小OO
文档

上海医保卡只能在一个家庭共济网中使用,个人待遇不能给家人使用。种植牙不可报销医保,但具有长期效果。上海医保卡可以在开通异地就医的城市使用。政策鼓励基层医疗机构纳入跨省异地就医定点医疗机构范围。

法律分析

不可以。每个参保人员在同一时间段只能加入一个家庭共济网,如需变更,可以退出后再加入新的共济网。

上海医保卡账户里的钱可以给家人使用,比如帮忙买药、支付医药费等,但是医保卡对应的个人待遇,比如看慢性病、住院、重症等功能,不能给家人使用。

医保卡(社保卡)或者国家医保电子凭证里有我们每个参保人的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号等信息,实行“一人一卡”,和身份证一样,仅限本人实名使用,必须“专卡专用”。

上海种植牙可以走医保吗

种植牙是不可以报销医保的。

种植牙指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。

种植牙属于美容的范围,因为种植牙是让牙齿更加的美观的,还有矫正牙齿都是不可以医保的,拔牙补牙这些是可以医保的,就算不能医保种植牙也是值得去种植的,种植牙的优点很多,如果种植牙的材料好,医生的技术也好,还有自己的护理的也恰当是可以使用三四十年的。

上海的医保卡可以在外省使用吗

关于上海的社保卡可以在外地用的问题,目前的政策是上海医保卡可以在开通异地就医的城市使用。所以要分情况讨论。如果外地城市开通了异地就医服务,那么上海的医保卡就可以在这些开通了异地就医的城市使用,比如扬州和宁波开通了异地就医服务,那么上海市民就可以持着上海医保卡在扬州和宁波就医。《关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》

第一条加快扩大基层定点医疗机构覆盖范围在前期承担异地就医任务重的定点医疗机构基本纳入的基础上,加快将更多符合条件的基层医疗机构纳入跨省异地就医定点医疗机构范围。2018年2月底前,确保每个县区至少有1家跨省异地就医定点医疗机构。鼓励有条件的省份,采取有效措施,推进异地就医需求人员多的乡镇的医疗机构接入。

结语

根据上海医保政策规定,每个参保人员只能加入一个家庭共济网,医保卡对应的个人待遇不能给家人使用。种植牙属于美容范围,不可报销医保。至于上海医保卡在外省使用的问题,需根据异地就医政策来确定。加快扩大基层定点医疗机构覆盖范围,确保每个县区至少有1家跨省异地就医定点医疗机构。感谢您的咨询,如有更多问题,请随时联系。

法律依据

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

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