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大学生校外就医如何报销
2023-09-26 21:40:59 责编:小OO
文档

法律主观:

一般来说学校都会自愿让大学生购买医疗保险,费用也不高,购买了医疗保险的,那么大学生就可以享受相应的医疗保险待遇。一、大学生异地住院医保如何报销参保大学生在异地发生的医疗费用,先由个人垫付,出院后凭有效费用单据并附《城镇居民基本医疗保险异地转诊审批表》、出院疾病诊断书、住院病历复印件、住院费用明细清单等,定期由所在高校汇总报社会医疗保险经办机构审核报销。各个地方的政策略有不同,可咨询学校。二、基本医疗保险的查询方法1、通过网上查询通过网上这种查询方式比较方便快捷,适合懂电脑操作、没有太多时间的参保者操作。只要确保当地社保局有开通网上查询功能,即可在网上查询相关信息。先在网上找到当地的社保局网址,打开网址页面,输入个人社保卡账号、查询密码以及身份证号码等个人信息,即可查询到自己最新账户信息。2、通过电话查询参保者也可以通过电话的方式进行查询。只要拨打社保局电话号码12333即可进行查询。输入社保卡号以及账号密码,再根据语音提示进行操作即可。如果需要人工服务,也可以根据通过人工服务咨询相关问题。3、通过当地查询通过当地查询这种方式最直接,不过会麻烦一点,需要参保者亲自跑一趟,比较适合不会电脑、手机操作,又有一定时间的老年人。参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单,可详细查询相关信息。三、哪些情况会影响参保人的医保报销比例1、不同等级的医疗机构,报销比例有所差异。国家鼓励患者小病在基层医院看,大病再去大医院看。医保部门为了对患者起到引导作用,在基层医院报销比例比在大医院高,有些地方基层医院的起付线也设置得比在大医院更低。因此同样类型的参保人在不同等级的医疗机构里产生的医疗费用,报销比例会不同。2、在就诊的医疗机构等级相同的条件下,职工医保和居民医保的报销比例不同。由于职工医保与居民医保这两个险种在参保和筹资上有差别,职工医疗保险年均缴费要几千元,居民医疗保险年人均缴费只有几百元,因此报销待遇不同。在就诊的医疗机构的等级相同的情况下,报销的比例费用也不同,职工医保的报销比例要稍微高一些,报销的钱也多一些。3、在医疗机构和参保类型都相同的情况下,职工医保的参保人是否在职也会对报销比例有影响。一般来说,职工医保的参保人,退休人员的报销比例比在职职工的高。在同等级的情况下,公立医院和民营医院报销比例一致。医保政策规定,只要是在定点医疗机构就医,报销比例只与参保人的身份(职工、居民,在职、退休等)和医疗机构的级别有关,与医疗机构的公立、民营属性无关。因此参保人完全不用担心去民营医院看病报销得少,可以根据自己的需要来选择医院。根据法律规定可以得知,参保大学生在异地发生的医疗费用,先由个人垫付,出院后凭有效费用单据并附相关材料进行报销。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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