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员工医保是不是住院才能报销
2023-09-29 04:27:14 责编:小OO
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医保报销的范围很广,不一定住院才可以报销,即便是去门诊看病也可报销。医保报销的医疗费用一般是按照医疗服务的特性来区分,主要包括门诊医疗费用和住院医疗费用,涵盖了病人为治病而发生的各种费用,比如,医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等属于医保报销目录内的医疗费用。

医保住院是怎样报销的?

如今医保住院报销非常简单,也非常的方便,首先,办理住院手续的时候,要出示身份证、医保卡登记住院,办理住院手续,这样才能保证在医院产生的医疗费用纳入医保报销范围,然后是出院报销医疗费用,直接在办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了,住院医疗费用是医院的结算系统与医保机构的系统自动完成结算,直接进行报销,非常的方便,不用再去医保机构申请报销了,由于地区不同,医保住院报销的方式可能会有差异。如果是医保跨地区住院报销,可能会比较复杂一点点,首先住院前应该向参保地的医保机构进行备案,治疗产生的治疗费用需要自己垫付,出院后携带报销的所有材料,回参保地的医保机构申请报销住院医疗费用,医保机构经过审核无误后才能给予报销。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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