1、首先，护理记录单应该包括病人的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等，以便于医护人员查阅。其次，应该记录病人的病情及治疗情况，包括疾病名称、症状、体征、治疗方案等。同时，应该详细记录病人的生命体征，如体温、呼吸、心率、血压等，以便于医护人员及时了解病人的身体状况。
2、其次，在记录护理过程时，应该注重细节，如病人饮食、排便、排尿、洗漱等情况，以及各项护理操作的时间、方法及效果等。此外，如果病人有异常情况，如突发感染、过敏反应等，也需要及时记录并通知医生处理。
3、最后，护理记录单应该及时、准确、完整地填写，并根据实际情况及时更新。同时，为了保障病人的隐私，护理记录单应该妥善保管，并遵守相关法律法规和医院规定。
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