长护险四级和五级的区别是程度不一样，并且疼痛也不一样。
在等级划分方面，长期护理失能等级分0级（基本正常）、1级（轻度失能）、2级（中度失能）、3级（重度失能Ⅰ级）、4级（重度失能Ⅱ级）、5级（重度失能Ⅲ级）6个级别，综合日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力3个一级指标等级，通过组合法综合确定评估对象长期护理失能等级。
拓展资料
长期护理保险是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。长期护理保险的保险范围分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级，但早期的长期护理保险产品不包括家中看护。
一、 关于长期护理险
长期护理险，又常被人们称为社保“第六险”，是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。
2016年6月，人力资源社会保障部曾印发《指导意见》，明确河北省承德市、吉林省长春市、黑龙江省齐齐哈尔市等15个城市作为开展长期护理保险的试点城市，这标志着国家层面推进全民护理保险制度建设与发展的启动。
2020年，国家医保局会同财政部印发的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》公布，长期护理保险制度试点城市名单中新增了14个试点城市和地区。
目前，全国已有49个城市试点长期护理保险，报销水平总体为70%左右。目前，我国“长期护理险”的申请条件主要有3点：（1）被保险人的申请年龄在60周岁，包括60周岁以上；（2）申请人参加当地居民或职工医保，并且按照规定进行缴费且享受医保待遇的；（3）经医疗机构或康复机构规范诊疗，失能状态持续6个月以上，经申请通过评估认定的失能参保人员可按规定享受相关待遇。
二、 长期护理险有哪些服务？
长护险的服务模式主要有三类：（1）社区居家照护 指护理站、社区养老服务机构等为居家的参保人员，提供上门照护或社区日间集中照护及相关医疗护理服务；（2）养老机构照护 指养老机构为住养的参保人员，提供基本生活照料及相关医疗护理服务；（3）住院医疗护理 指为在承担老年护理功能的定点医疗机构中住院的参保人员，提供住院医疗护理的服务。
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