HER2存在扩增的乳腺癌，恶性程度较高，增殖能力较强，通常会表现为KI67高表达。

通过免疫组化对乳腺癌进行的病理分析主要依据ER，PR，Ki67及her2这4个指标，Ki67是其中之一。其中，ER/PR阳性，Ki低（<14%），her2阴性者为LuminalA，LuminalB分为her2阴性（her2阴性，Ki67高），及her2阳性（无论Ki67表达...

her2弱阳性或假阳性，无需靶向治疗；KI67弱阳性，提示癌细胞增殖不活跃，预后较好；II期，提示组织分化较差，侵犯、转移能力较强；术后推荐治疗方案：化疗+放疗+内分泌治疗。

her2中等阳性，建议再行fish检测，进一步明确；er、pr阴性，不适合内分泌治疗；ki67强阳性，提示癌细胞增殖活跃，恶性程度较高，预后不好。

以上是病人免疫组化检查的结果，ER（-）PR（-）即雌孕激素受体呈阴性，病人不适合内分泌治疗；而HER2（3+）即人类表皮生长受体呈阳性，病人可接受赫赛汀（曲妥珠单抗）靶向治疗；Ki-67是肿瘤增殖情况的指标，40%癌细胞较...

如果两个都是阴性，内分泌治疗基本无效。HER2是表皮生长因子受体，强阳性可以使用赫赛汀。本例一个加号，如果需要可以测FISH决定是否可以使用。Ki-67是细胞增殖活跃度的指标。本例较低。

微浸润乳腺癌，应比照乳腺癌早期治疗；HER2强阳性、KI67中等阳性、ER和PR阴性，均是化疗指征；以上情况术后应采取全身化疗，有条件的可以考虑联合靶向治疗。

虽然没有淋巴结转移，但是HER2+,应该属于中等危险，KI67高表达，TOPO-2过表达对于蒽环类联合紫杉类的化疗方案较为敏感，如果经济条件好，可以考虑曲妥珠单抗治疗，ER弱阳性也可以考虑试试内分泌治疗，但可能对内分泌治疗不太...

ER、PR阴性，不适合内分泌治疗；HER2强阳性，适合靶向治疗；KI67中等阳性，提示癌细胞增殖较活跃，预后不好；术后需要化疗8次+靶向治疗至少1年。

ER、PR阴性，HER2强阳性，KI67中等阳性，癌组织分级为2级，病理结果较差，这4点均是复发危险因素，术后需要采取全身化疗，并推荐联合靶向治疗。