十八种抢救药物名称及药理作用
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发布时间：2022-04-21 20:55
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时间：2022-06-26 05:02
作用：强烈兴奋а、β受体 （1）兴奋心脏（2）血管：使皮肤、粘膜、内脏血管收缩，使心脏和骨骼肌血管扩张（3）松弛胃肠道及支气管平滑肌（4）升高血压（5）舒张支气管
用途：（1）为抢救过敏性休克的首选药（2）心跳骤停的抢救（3）控制支气管哮喘的急性发作。 注意事项：严重心率失常、器质性心脏病、甲亢、高血压患者慎用。用法：0。5—1mg皮下、肌注、稀释后缓慢静推
二异丙肾上腺素：是经典的β1，β2受体激动剂
作用：（1）兴奋心脏（β1受体），使心率显著加快，收缩力明显增强。（2）舒张血管（3）对血压心作用：使收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。（4）舒张支气管平滑肌，解除支气管痉挛。 用途：（1）支气管哮喘：舌下或喷雾给药。（2）房室传导阻滞（3）心跳骤停（4）在补充足够的血溶量下，治疗感染中毒性休克，出血性休克及心源性休克 副作用：心悸、头痛、恶心、心动过速、大剂量诱发心率失常 用法：稀释后静滴、片剂含服。
三阿托品：M受体阻滞剂的代表
作用：小剂量（1）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药防吸入性肺炎，（2）扩瞳和调节麻痹。（3）松弛内脏平滑肌，缓解胃肠绞痛（4）兴奋心脏，增加心率，可用于治疗迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞，房室阻滞等缓慢性型心律失常，（5）解除小血管痉挛，（6）解救有机磷酸脂类中毒。大剂量：（1）扩张血管改善微循环，用于抗休克，（2）中枢神经系统作用，兴奋延脑及大脑中毒量则抑制 用途：（1）解除有机磷农药中毒（2）解除平滑肌痉挛，用于治疗各种内脏绞痛（3）大剂量治疗感染性休克（4）迷走神经经过渡兴奋引起的缓慢型心率失常（5）麻醉前给药（6）眼科扩瞳 副作用：口干、视力模糊、心率增快、皮肤潮红
注意事项：青光眼及前列腺增生者禁用 用法：片剂—口服，注射剂：皮下、肌注或静脉注射一次0。3—0。5毫克
四洛贝林
作用：又名山梗菜碱，它不直接兴奋延脑，而通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感觉器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加深加快。用途：临床用于新生儿窒息，CO中毒窒息，呼吸衰竭，吸入*及其它中枢抑制剂（如吗啡，巴比妥类）中毒。 副作用：过量可致惊厥、心动过缓 用法：皮下肌注或静推
五可拉明：（尼可刹米）
作用：直接兴奋延脑呼吸中枢，也可通过颈动脉体，主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO2敏感性，使呼吸加深加快 用途（1）用于中枢性呼吸功能不全（2）急性呼吸衰竭 副作用：较少 大剂量可引起惊厥、心悸、心率失常 用法：皮下、肌注或静推
七多巴胺：
作用：主要激动аβ，多巴胺受体
兴奋心脏，增加心肌收缩力（2）收缩周围血管，扩张内脏血管特别是肾血管。小剂量：肾、肠系膜血管扩张，肾血管流增加，排钠利尿作用增强。中剂量：增强心肌收缩力，扩张冠脉，增加心输出量，提高血压 大剂量：所有A、V收缩，BP上升，（а受体）用途：主要用于治疗各种休克及洋地黄和利尿剂无效的心功能不全 用法：常用量：20—60毫克稀释后静脉静滴 注意事项：（1）静脉滴注浓度过高、进间过长或药液漏出血管可致局部缺血坏死（2）嗜铬细胞瘤、闭塞性脉管炎、频敏性室性心率失常等患者慎用（3）滴速依血压情况调整
八阿拉明：（重酒石酸间羟胺）
作用：直接激动а、β受体。（1）收缩血管，（2）使心肌收缩力增强，升高血压，升压较去甲肾上腺素弱而持久。用途（1）用于各种休克早期（2）药物中毒性低血压（3）上消化道出血 注意事项：（1）静脉滴注浓度过高、时间过长或药液漏出血管可致局部缺血坏死 （2）
心脏病、甲亢、糖尿病、高血压者慎用 用法：常用量：10毫克用葡萄糖250毫升稀释后静脉滴注，滴速依病情而定
九西地兰（毛花苷丙）
作用（1）增加心肌的收缩力（2）减慢心率（3）减慢房室结传导 用途：（1）主要治疗急性或重症心力衰竭，尤其心衰伴快速房颤者（2）某些房性心率失常 副作用：（1）胃肠道反应：恶心呕吐（2）心脏毒性（3）视觉模糊黄绿视等 用法：0。2—0。4毫克用葡萄糖溶液稀释后静脉注射 注意事项：（1）禁与钙剂合用（2）应缓慢注射（3）密切观察毒性反应 十速尿
作用：用于髓袢升支粗段，高效利尿剂，抑制对CL-，NA+的重吸收。用途：（1）消除水肿：严重的肾性水肿，急性肺水肿和脑水肿（2）加速毒物的排泄（3）治疗急性肾功能衰竭早期的少尿（4）降血压 副作用：电解质率乱，耳毒性 用法：口服，缓慢静推 注意事项：（1）注意水电解质的平衡（2）长期大量使用警惕产生耳毒性
十一去甲肾上腺素
作用：主要兴奋а受体，（1）收缩血管：使全身血管（除冠脉，缺а受体）均强烈收缩，主要使小动脉和小静脉收缩，皮肤粘膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。（2）兴奋心脏：可增加心肌收缩力，增加心博出量，但较肾上腺素弱。（3）血压：血压升高 用途（1）休克 如早期神经源性休克及药物中毒引起的低血压（2）上消化道出血：稀释后口服或胃管内注入注意事项：（1）静脉滴注浓度过高、时间过长或药液漏出血管可致局部缺血坏死（2）心脏病、甲亢、高血压者慎用
十二地塞米松：人工合成长效类糖皮质激素
作用：（1）抗炎、（2）抑制免疫（3）抗毒作用（4）抗休克 应用：替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（2）严重*染或炎症，应在有效抗菌药物使用的前提下（3）自身免疫性疾病（4）过敏性疾病（5）抗休克（6）血液病 副作用：1。大量用药的反应：（1）柯—兴综合征（2）诱发加重感染（3）加重消化道溃疡（4）心血管系统（5）骨质疏松（6）精神失常2。抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌，肾上腺皮质萎缩和功能不全，如恶心、呕吐乏力，需1一2年恢复 用法：常用量：5一10毫克/次，肌注或静脉注射 注意事项：严重的精神病和癫痫，活动性、消化性溃疡，糖尿病，抗菌素不能控制的感染骨折均为禁忌症
十三氨茶碱（磷酸二酯酶抑制剂）
作用：（1）松弛支气管平滑肌，（2）增加心肌收缩力，增加心输出量（3）轻微的利尿作用用途：（1）支气管哮喘（2）心源性哮喘（3）心源性水肿（4）喘息型支气管炎（6）胆绞痛（舒张胆管）用法：常用量：0。25一0。35克，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射
注意事项：（1）强碱性，口服刺激大，致恶心，呕吐（饭后口服）（2）急性心梗伴血压下降者忌用。（3）滴注时不与VC，促皮质素，去甲肾，四环素族盐酸盐配伍（4）静脉注射应缓慢，时间不应少于10分钟
十四10%葡萄酸钙
作用：（1）维持神经，肌肉组织的正常兴奋性。（2）促进心肌兴奋、收缩偶联的形成，但高浓度Ca+可引起心率失常（监测Ca+浓度）（3）对Mg2+持抗作用，用于镁中毒。（4）促骨骼，牙齿钙化形成。（5）改善组织细胞膜的通透性，增加管壁致密度。使渗出液减少，具消肿，抗过每作用（6）加速凝血，促凝血酶，纤维蛋白合成 用途：缺钙性疾病 过敏性疾病 对抗镁中毒 用法：静脉注射或静脉滴注，一次1一2克 注意事项：缓慢注射，应用强心甙期间禁用.
