肩周炎我们该怎么预防和缓解疼痛？
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发布时间：2022-04-21 22:44
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时间：2023-06-23 08:05
一、肩周炎的症状：
1.肩部疼痛
疼痛起初时为呈阵发性慢性发作，以后肩部疼痛逐渐加剧或顿痛，或呈刀割样痛，且呈持续性。在气候变化或劳累后疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为肩周炎一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
发生肩周炎时肩关节向各个方向的活动均可受限，尤其以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展，由于长期废用会引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.肌肉痉挛与萎缩
肩部周围的三角肌、冈上肌等肌肉在肩周炎早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，形成肩峰突起，上举不便，后弯不利等，此时疼痛症状反而有所减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛的肩周炎的症状。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。
4.怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
5.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
二、预防肩周炎的方法：
1.积极主动参加体育锻炼
如跑步、医疗体操、广播操、太极拳、武术、中老年人健美操、划船动作、弓箭步向前走做扩胸动作、肩关节有关功能活动等，都是很好的预防锻炼方法。
2.加强免疫力
加强营养，增强体质，提高机体免疫功能。对于年老体弱的人，可注射丙种球蛋白等一类药物。
3.防止持续性过久的风吹
尤其是夏天，天气炎热，出汗过多。如果汗后，在风扇下或阴凉通风处，在肩部外露情况下，吹风过久，很容易导致肩周炎的发生。所以，在温暖或炎热的季节，要防止持续性过久的风吹。
4.防寒
加强冬季保暖，晚上睡觉时防止肩关节外露，常居寒湿之地或从事煤矿井下工作，要采取劳动保护措施，防寒防湿，避免过度劳伤肩关节。
5.热水澡
雨淋后，应立即洗热水澡，以达周身微微汗出为宜。
6.避免外伤
在日常生活中，应小心谨慎，避免外伤。如受外伤，应立即治疗。
三、缓解肩周炎的方法：
1.肩胛骨内收运动。患者采取坐姿或站立，先放松肩膀，接着逐渐把两边肩胛骨向内、向下用力，促使两边肩胛骨靠近一点，运动过程中不要耸肩。
2.钟摆运动。采取坐姿或站立，肩膀放松，手握矿泉水瓶，再向前、向后摆动，幅度由小到大，来放松肩关节。
3.木棍运动。患者可先平躺，双手掌心向上，握住棍子两端，接着逐步往上举至极限的角度，停留约10秒后再慢慢放下来；双手掌心向上，握住棍子两端，然后两手肘弯曲呈90度，接着逐步将棍子往受限角度的关节方向移动，大约停留10秒后，再慢慢放松。
4.肩关节外展运动。患者可采取坐姿，肩膀放松，将受限关节的手臂放在桌上，手肘弯曲呈90度，再逐步将前臂往上抬，一直抬到受限角度后，停留约10秒，再慢慢放下来。注意，必须等前面3个运动结束后，再做这个运动
5.在肩周炎疼痛剧烈时,可以用三角巾将患侧前臂悬吊起来,使患侧肩关节保持自然下垂,肘关节屈曲,腕关节处于自然位置,以*患侧上肢的活动,待疼痛减轻后解除三角巾。
6.利用市场上出售的冰袋,或塑料袋,装入冰块和适量盐水,也可利用冰箱里的冰冻物品,放置在患侧肩关节疼痛部位,大约十分钟左右,可以明显减轻疼痛。
7.用热水将毛巾浸透后拧干,温度基本上以不烫伤皮肤为原则,放在患肩上。为保持温度较为持久,可上盖一塑料布或毛巾,以减少散热。热敷时间为10分钟左右。此外,市场上有一些热敷袋和发热软垫销售,这些物品也可用于热敷治疗。
8.有时患者因疼痛而无法睡眠,这种情况夏季可能更为严重些,此时可用枕头或其他物品折叠起来,垫于患侧肩部,使肩部能有一个较为松弛的位置。
9.早期疼痛难忍的时候,可以口服一些止痛药。如果长期处于疼痛的状态下,可以针对性的选择一些活血化瘀、消炎止痛的膏要敷贴,复`骨贴便是其中典范。
10.针灸治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。
11.拔罐比较安全,可以在肩前部、肩外侧和后部。寻找最痛的部位,可以用火罐,也可以使用真空抽气罐。每次留罐大约5分钟。拔罐之后要活动肩部,否则反而不利于治疗。隔天治疗一次即可。
