为什么高钾禁用acei类?
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发布时间:2022-05-16 17:52
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时间:2023-08-17 23:50
理由:acei类药物是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的拮抗剂,会抑制醛固酮系统排钾,从而引起高血钾。
一、ACEI类药物分为三类:
二苯四咪唑类:以Losartan(洛沙坦,氯沙坦,商品名科素亚,MSD生产)为代表,还有Candesartan,Irbesartan等;
非二苯四咪唑类:以 Arbesartan为代表,还有B1AR—2771等;
非杂环类:以Valsartan(缬沙坦,商品名代文Norvatis生产)。
二、临床应用:
ACEI在临床试验中作为单药治疗,其降低血压的效应相当于利尿剂或β受体阻断剂。单药治疗大约60~70%高血压病人都有效。
ACEI可用于轻、中度及严重的高血压病人,对于治疗严重或急进性高血压,ACEI与钙拮抗剂联用特别有效。
ACEI对老年性高血压也有效,无体位性低血压。可能由于这类药物不损害植物神经系统,并且尽管血压下降,由于重新恢复脑血流自动调节而能保持脑血流。
acei禁忌症
但是如果肌酐超过了265微摩尔每升,那就不能够用这个降压药了。同时,如果有高钾血症,双侧肾动脉狭窄,有这些问题的话,ACEI是不能够使用的。因为它会加重肾损害,加重高钾血症,而且这些损害有的时候是致命的,比如说血钾太高,有可能会使心脏骤停。所以这个药物一定要在医生的指导下使用,在刚开始...
acei类降压药禁忌症
ACEI类降压药物指的是血管紧张素转化酶抑制剂,禁忌症主要是对于妊娠以及哺乳期的女性禁用此药。还有些女性,如果目前计划妊娠,也不建议用此药,对于服用此药发生血管神经性水肿的人,也禁用此药。还有些患者,比如存在双侧的肾动脉狭窄,对于这样的患者也禁用此药。还有些患者,如果存在高钾血症,比...
ACEI类药物使用禁忌症
部分病人是禁止使用的:1、孕妇:怀孕的妇女是不能用的,因为它可以致畸;2、高血钾的病人,可以导致血钾升高;3、本身患者的血压就偏低的病人:在血压正常以下的病人,不能用ACEI类药物;4、重度的主动脉狭窄的病人,重度的二尖瓣狭窄的病人也是不适用ACEI类药物,因为主动脉狭窄与二尖瓣狭窄的病人,瓣...
acei禁忌症
哺乳期女性或者是妊娠的女性,也禁止使用此类药物,因为这类药物对于孩子有一定的致畸作用,对于双侧肾动脉狭窄或者高钾血症的患者,也不建议应用此类药物。对于应用此类药物出现干咳的患者,可以选择沙坦类药物进行替代治疗。虽然普利类药物有副作用,但是没有任何药物没有副作用。这类药物在临床上应用非常...
严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用哪种降压药
严重的肾功能不全,导致高血钾的高血压患者,主要禁用的药物,是可以导致血钾进一步升高、导致严重肾功能不全进一步加重的药物,主要是ACEI和ARB这两种药物。简单的来记忆,就是各种以普利和沙坦来结尾的两种药物。除了这两种药物之外,还有一些复方制剂中,含有这两种成分的药物,都是不能使用的。因为严重...
尿毒症高血压拌血钾增高时,降压治理为什么不宜使用血管紧张素转换酶抑...
血管紧张素转换酶抑制剂会抑制RAS系统,通过抑制ANGI转化为ANGII发挥作用ANGII可以刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,醛固酮主要作用于远曲小管和集合管,有保钠泌钾之效。高血钾肯定不能用ACEI了啊。。。有高钾的风险,高钾是很危险地,容易产生心律失常,心脏骤停 ...
严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用哪种降压药
严重肾功能不全导致高血钾时,高血压患者禁用的是ACEI类和ARB类降压药物。实际上,当肾功能严重不全时,所有的用药都要受到禁忌,因为大部分药物是通过肝脏或者肾脏代谢的,例如其他的钙拮抗剂、β受体阻滞剂以及利尿剂等,这时候都要小心谨慎地或者禁止使用。此外一些其他药物,如抗生素、调血脂药物、抗...
严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用哪种降压药
如果出现严重的肾功能不全,而导致高血压的高血压患者,一般不适合用ACEI类以及ARB类的药物,ACEI的代表药物有卡托普利、贝那普利、依托普利等等,而ARB类的代表药物有缬沙坦等等,因为这些药物的副作用首先是严重的肝肾功能不全的患者不能使用。另外,高血压以及其他电解质紊乱的患者,也不适合用这种降压...
acei副作用
第一、患者会出现刺激性干咳,这是ACEI药物中最常见的不良反应,ACEI药物能够促使患者出现支气管痉挛直接相关。第二、会引发低血压,长期服用这类药物会造成明显的低血压反应,尤其ACEI药物在停药时会出现血压波动和不稳定的情况。第三、高血钾症,ACEI类的药物能够增加钠离子和水的排泄,减少钾离子的流失...
血管紧张素转换酶抑制剂ACEI 应用的禁忌症及各项慎用的情况
以及正在使用非甾体抗炎药且肾功能受损的患者。值得注意的是,老年患者由于肾功能常受影响,且可能因关节炎使用非甾体抗炎药。同时使用ACEI和非甾体抗炎药可能增加高钾血症的风险,因此一般不推荐两者同时使用。此外,ACEI与保钾利尿药的组合也可能增加高钾血症的危险,应避免这种情况。