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2021福建门诊特殊病种有哪些

发布网友 发布时间:2022-04-20 07:13

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热心网友 时间:2022-05-23 16:20

冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)
【拓展资料】
所谓的特殊病种门诊,是指为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的方式。
符合特殊病种门诊医疗条件人员,其门诊用药费用按住院费用报销办法,可以由统筹基金和个人账户按比例分别负担。也就是说,这些特殊病的患者虽然没有住院治疗,也不需要住院治疗,但是对于他们所患的特殊疾病治疗产生的医疗费用却可以按照住院治疗费用对待,在重大疾病医疗保险基金中列支。
这样规定是对特殊疾病患者的一种特殊对待和*,不仅可以提高对于一些慢性病患者的健康权的保障,而且有利于提高医疗资源的利用效率。
特殊病种门诊的一般范围确定,根据各地的实际生活水平会有一定的差异,但一般包括各类慢性疾病:尿毒症透析治疗;器官移植术后抗排斥治疗;恶性肿瘤放、化疗,糖尿病(合并严重感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者);心、脑血管病严重并发症(陈旧性心肌梗塞、脑卒中留有严重后遗症):慢性肺心病(心功能不全I级);活动性结核病;
处于缓解期或巩固期的精神*症或情感性精神障碍,慢性肝炎或肝硬化,慢性肾功能不全(氮质血症期),高血压病(Ⅲ期);慢性再生障碍性贫血;类风湿症(肢体功能障碍,关节畸变);帕金森氏综合症;系统性红斑狼疮;以及其他经各地医保中心确认的疾病。各地的社会保险经办机构对患特殊病种制定目录,并且规定特殊病种确认标准及报销范围。
2021福建门诊特殊病种有哪些

冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌...

特殊门诊病种2021年新政策

特殊门诊病种2021年新政策如下:肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌内分泌治疗、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌内分泌治疗、癫痫、膀胱肿瘤灌...

特殊门诊病种2021新政策

法律分析:1、 糖尿病 2、 心脏安置起搏器术后 3、 心脏换瓣术后 4、 脑溢血后遗症 5、 系统性红斑狼疮 6、 再生障碍性贫血 7、 甲亢 8、 帕金森 9、 冠心病 10、 白血病 11、 肺心病 12、 器官移植术后 13、 脑中风(偏瘫)14、 肝硬化(失代偿期) 15、...

特殊门诊可以异地使用吗

法律分析:特殊门诊跨市区可以报销。居民医保门诊特殊病种暂为以下种类:一类:恶性肿瘤 、血液透析、血友病及肝、肾器官移植。二类:精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血。法律依据:《国家医保局、财政部关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知》 第一条 工作目标。2021年底前,各省份60%以上...

福建2021年医保报销新规

二、福建医保报销比例及相关政策城镇居民报销比例:(一)普通门诊补偿待遇报销比例50%:年度最高支付限额(按实际报销金额计算400元/人)(二)特殊病种门诊补偿待遇备注:1、序号为12-18的重病特门费用与住院共用14万医保费用累计,享受大病保险待遇;其他特门病种按各自封顶执行,不享受连续缴费激励机制,也不享受...

2021年特殊病种的报销方案

2021年特殊病种的报销方案主要是门诊报销:1、特殊疾病也可以门诊报销。各地报销比例不同。各地有关人力资源和社会保障部门也出台了特殊疾病门诊报销的相关规定。2、特殊疾病门诊报销一般没有起跑线,一般可按患者实际支付费用的75%计算。超过医保年度限额的,不予报销。由于许多特殊疾病需要门诊治疗或长期用药...

特殊病种门诊报销规定2021年

特殊疾病包括,恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗。肾功能衰竭病人的透析治疗。肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗。尿病、系统性红斑狼疮、高血压、冠心病、风心病、脑血管意外后遗症、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肝硬化(失代偿期)、再生障碍性贫血、精神...

福建特殊病种门诊报销规定是什么2021

一般情况下,参保人在备案的医院门诊就医,使用社保卡在医院现场联网结算就医购药费用。参保人在下列情况下发生的特殊门诊基本医疗费用,可办理特殊门诊费用现金申报手续:(1)城镇职工医保和城乡居民参保人在社保经办机构办理异地定居或常驻异地手续,在异地定点医疗机构就医购药的;(2)城镇职工医保精神病人...

门诊医保的报销范围包括哪些

以海南为例,门诊医保的报销范围包括12种慢性特殊疾病:银屑病、多发性硬化症、艾滋病、肢端肥大症、C型尼曼匹克病、中重度特应性皮炎、克罗恩病、血小板减少症、特发性肺纤维化、亨廷顿病、肌萎缩侧索硬化、过敏性哮喘。参保人员申请上述疾病门诊治疗的,由基本医疗保险定点医疗机构社保服务医师按照参保...

2021办低保的慢病病种

分别为:高血压病、糖尿病、肝硬化、风湿性**病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、再生障碍性贫血、原发性**纤维化、慢性肾脏疾病(...

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