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医保在异地看病怎么报销

发布网友 发布时间:2022-04-20 02:10

我来回答

2个回答

热心网友 时间:2022-06-22 08:09

1、根据城镇居民医疗保险的*规定,参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其中,参保人所花费的医药费用必须先由个人全额垫付。

2、出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费*及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。

3、就医人员住院时必须向参保地的医保中心申报备案,如果参保人不按照规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构可以不予报销。

在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。

扩展资料

报销条件:

《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 [3] 

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、*定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

参考资料:百度百科-医疗保险

热心网友 时间:2022-06-22 09:44

付费内容限时免费查看回答你好,你需要先备案,异地就医备案流程 备案的通用流程及所需资料如下,但不同地区可能会有一些细微的差别,需与参保地医保经办机构确认。 1、社保卡和身份证是必要证件 2、长期备案人员填写《基本医疗保险异地就医登记表》 3、因病转外就医人员需提供当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》

你好,异地就医医保报销流程如下: 1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、*、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销; 2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续

提问在缴费的地方 还是在办卡的地方 办理异地就医证明 办理异地就医证明之后 在异地 不管哪里都可以及时报销不用回老家吗

在缴费的地方 还是在办卡的地方 办理异地就医证明 办理异地就医证明之后 在异地 不管哪里都可以及时报销不用回老家吗

因为我是宜春人 缴费在宜春 但是卡在吉安办的

因为我是宜春人 缴费在宜春 但是卡在吉安办的

回答如果你要在宜春报销的话,你就要办理异地就医备案,到时候你就可以在宜春报销

提问是不是不管怎样 都要回老家办理 报销手续,只是办理这个异地就医证明可以参与报销,没有证明就不能报销吗

回答你好,你在宜春老家吧那些就医证明拿回到你卡的地方报销,如果你没有异地就医证明是不能报销的

提问好的那办理这个证明之后不管去哪个城市都可以报销是吗,说不过都要回到宜春

有期限*吗,如果后续参与了职工医保,那职工医保是不是也要回宜春报销还是即使报销在医院

有期限*吗,如果后续参与了职工医保,那职工医保是不是也要回宜春报销还是即使报销在医院

回答你好,是有有效期的,一般都是3个月左右

有些地区是6个月,具体的你可以咨询当地的社保局

你好,我建议你把社保卡转移到宜春办理,这样你住院报销就方便很多

提问去吉安把社保卡转移到宜春吗 可是我常年在外地工作,岂不是每次看病报销都回家,那么转移需要什么资料呢

回答如果你是在外地多就不用转移,我以为你是在你老家的时间比较多

一般转移的话是把外地的卡取消,在老家再办理一张新的

身份证和社保卡就可以了

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