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出院后医疗保险报销之后还可以申请二次报销以及大病救助吗。真心需要真实解答。谢谢

发布网友 发布时间:2022-04-28 11:51

我来回答

4个回答

热心网友 时间:2023-10-08 17:15

您好!
医保报销之后,是可以申请二次报销的。
由于这方面的规定,不同地区和不同时间段都在变化,整理了一些比较通用的规定,以下信息仅供参考。
一、大病二次报销是什么?
“大病二次报销”其实是指医保中的大病医疗,具体来说就是医保的参保人员,如果在去年产生了高额的看病费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
大病医保的参保目前在很多地区都是自动的,如果是职工,通常费用从医保个人账户和公司交费中扣除;如果是城乡居民医保的参保人员,多数地区不需要额外交钱,少数地区需要自己去投保。
参保人如果发生了高额医疗费用,经医保报销后,个人承担的费用依然超过了当地确定的大病保险补偿起付线,就可以去申请报销。
二、如何判断能不能报?
要判断自己能不能获得报销,得从两个方面来看:
1.医疗费用是否合规:我们都知道医保是有报销范围和用药目录的。比如城乡居民医保目录,如果大家用的是进口药之类目录以外的药品,自然就不在报销范围内。只有在医保范围内的费用才是能够报销的“合规医疗费用”。
2.大病保险补偿起付线:商业保险中有个概念叫免赔额,意思是在这个额度以内的费用你们自己承担;大病保险的起付线也是这个意思。如果合规费用的花费没有达到这个门槛,就不能进行报销。
通常这个门槛由各个地区自行确定,但起付标准一般不高于当地上一年度城乡居民人均可支配收入。所以要想申请报销,必要条件是在医保报销范围内的自费部分超过了当地的大病保险补偿起付线。
三、二次报销需要什么材料,去哪办?
通常,大病二次报销可以在这两个地方进行申请:
1.医院的大病结算窗口
很多医院都设立了大病结算窗口,住院时大家用医保卡或新农合医疗证办理住院登记,出院时携带相关资料前往大病结算窗口即可使用医保卡直接报销大病费用。
2.医保经办机构的结算部门
对于异地就医的患者,出院后携带医疗费用原始凭证、费用清单、就诊证明、出院小结等证明,可以前往当地医保机构申请进行二次报销。
但需要提醒大家的是,治疗中有很多高额费用都在医保报销范围以外,这些费用虽然花费较大,但是由于不在医保目录内,所以还是不能获得报销的。
希望我的回答能帮助到您。

热心网友 时间:2023-10-08 17:16

基本医疗保险的住院报销也只能报一次,所谓二次报销必须是你参加了其他的补充医疗保险,并按照其相关规定给予报销的,才叫二次报销。如果你没参加,也就谈不上二次报销。大病保险要求是每个参保人员都必须参加的。如果你住院的费用,在基本医疗保险报销后,个人支付部分符合当地大病保险的报销规定,那么是可以在大病保险中再次报销的。建议你直接向参保地的医保经办机构咨询当地的*。

热心网友 时间:2023-10-08 17:16

只有底保证,才能申请二次报销,或贫困户都可以。

热心网友 时间:2023-10-08 17:17

城乡居民的二次报销就是大病保险,要个人自付超过一定金额才给予一定比例的报销,当然还有一个民政补助可以回乡咨询一下。

热心网友 时间:2023-10-08 17:15

您好!
医保报销之后,是可以申请二次报销的。
由于这方面的规定,不同地区和不同时间段都在变化,整理了一些比较通用的规定,以下信息仅供参考。
一、大病二次报销是什么?
“大病二次报销”其实是指医保中的大病医疗,具体来说就是医保的参保人员,如果在去年产生了高额的看病费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
大病医保的参保目前在很多地区都是自动的,如果是职工,通常费用从医保个人账户和公司交费中扣除;如果是城乡居民医保的参保人员,多数地区不需要额外交钱,少数地区需要自己去投保。
参保人如果发生了高额医疗费用,经医保报销后,个人承担的费用依然超过了当地确定的大病保险补偿起付线,就可以去申请报销。
二、如何判断能不能报?
要判断自己能不能获得报销,得从两个方面来看:
1.医疗费用是否合规:我们都知道医保是有报销范围和用药目录的。比如城乡居民医保目录,如果大家用的是进口药之类目录以外的药品,自然就不在报销范围内。只有在医保范围内的费用才是能够报销的“合规医疗费用”。
2.大病保险补偿起付线:商业保险中有个概念叫免赔额,意思是在这个额度以内的费用你们自己承担;大病保险的起付线也是这个意思。如果合规费用的花费没有达到这个门槛,就不能进行报销。
通常这个门槛由各个地区自行确定,但起付标准一般不高于当地上一年度城乡居民人均可支配收入。所以要想申请报销,必要条件是在医保报销范围内的自费部分超过了当地的大病保险补偿起付线。
三、二次报销需要什么材料,去哪办?
通常,大病二次报销可以在这两个地方进行申请:
1.医院的大病结算窗口
很多医院都设立了大病结算窗口,住院时大家用医保卡或新农合医疗证办理住院登记,出院时携带相关资料前往大病结算窗口即可使用医保卡直接报销大病费用。
2.医保经办机构的结算部门
对于异地就医的患者,出院后携带医疗费用原始凭证、费用清单、就诊证明、出院小结等证明,可以前往当地医保机构申请进行二次报销。
但需要提醒大家的是,治疗中有很多高额费用都在医保报销范围以外,这些费用虽然花费较大,但是由于不在医保目录内,所以还是不能获得报销的。
希望我的回答能帮助到您。

热心网友 时间:2023-10-08 17:16

基本医疗保险的住院报销也只能报一次,所谓二次报销必须是你参加了其他的补充医疗保险,并按照其相关规定给予报销的,才叫二次报销。如果你没参加,也就谈不上二次报销。大病保险要求是每个参保人员都必须参加的。如果你住院的费用,在基本医疗保险报销后,个人支付部分符合当地大病保险的报销规定,那么是可以在大病保险中再次报销的。建议你直接向参保地的医保经办机构咨询当地的*。

热心网友 时间:2023-10-08 17:16

只有底保证,才能申请二次报销,或贫困户都可以。

热心网友 时间:2023-10-08 17:17

城乡居民的二次报销就是大病保险,要个人自付超过一定金额才给予一定比例的报销,当然还有一个民政补助可以回乡咨询一下。
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