发布网友 发布时间:2022-04-28 13:24
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热心网友 时间:2023-10-10 07:03
“止嗽散”是清代程钟龄所著《医学心悟》一书中治疗咳嗽证的一个方剂,其药物组成:桔梗、荆芥、紫菀、蒸百部、白前各两斤,甘草十二两,陈皮一斤,上七味药共研细末,每服9克,食后或临卧温开水或姜汤送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌减。而本人在临床上多采用汤剂,经验证,疗效较为满意。其剂量为:紫菀12g,荆芥8g,百部12g,白前12g,陈皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,水煎分三次内服。在临床上运用时,当病员初诊主诉为咳嗽,首先问其发病时间,因时间的长短,对病情的演变关系很大,继问其继往证是否有咳嗽病史,围绕其主诉重点询问其自觉证状。同时对天气之阴晴,气候的寒温与咳嗽的关系也很大,以便运用时加减化裁。“止嗽散”是治疗由外感风寒而引起咳嗽所适应的一个方剂。现举五型介绍如下:一、风寒咳嗽主证:咳嗽痰多色自而清稀,兼有鼻塞流涕,恶寒发热或头痛无汗,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。证候分析:咳嗽是肺经清稀受邪气刺激而引起的一种症状。由于风寒犯肺,肺气不宣,故咳嗽痰白而。肺开窍于鼻,窍不通,故鼻塞流涕。肺主皮毛,主一身之表,外感风寒,腠理被束,卫外之阳被郁,故恶寒发热或头痛无汗。舌质淡红,苔薄白,脉浮紧为邪在表证。证属风寒犯肺,邪束肌表,肺气不宣。治法:疏风散寒,宣肺止咳。方药:止嗽散加味,紫菀12g,荆芥8g,百部12g,白前12g,陈皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,防风9g,苏叶9g,姜半夏9g,云苓9g,生姜三片,水煎服。此证由于有风寒表证故加防风,苏叶配荆芥以发表。加生姜,姜半夏,云苓以温肺化痰。案例:李××,女,27岁,农民,于2004年10月4日就诊。患者因阴雨外出,雨温衣服,回家后下午出现:咳嗽吐清稀痰色白,恶寒微发热,鼻塞流清涕,身微痛,有微汗,舌淡,苔薄白,脉浮紧。证属风寒犯肺。肺气失宣所致,治宜:疏风散寒,宣肺止嗽。用上方水煎服一剂。10月5日又诊:诸证好转,现服前方二剂而全愈。二、久咳未愈主证:咳嗽不已,咯痰不爽,痰白而粘,喉中发痒,无恶寒发热,头痛无汗等证。舌质淡红,苔白略厚,脉弦滑。证候分析:外感已除,留有咳嗽余恙,痰白而粘,咯而不爽,是肺系余邪未解,将有化热之机,脉已不浮,但兼有滑象,是属痰壅肺系所致。治法:宣肺肃降,化痰止嗽。方药:止嗽散加味:百部12 g,紫菀12 g,荆芥4.5 g,白前12 g,陈皮6g,桔硬12 g,甘草6 g,杏仁12 g,川贝母6 g吞服,水煎服。此证由于表证已除,故将荆芥减量,但有肺系余邪故加杏仁,肃降肺气,加川贝以润肺,使其咯痰易出,防其化热燥肺。案例:陈××,女,61岁,居民,2004年8月29日就诊。患者自述:因咳嗽痰多不爽,色白,恶寒发热头身痛。已用桑菊饮合西药治疗,证状有所好转。今日再诊,现证:咳嗽不已,咯痰不爽,痰白而粘,不易咯出,喉中发痒,已无恶寒发热,头身痛等证。舌质淡红,苔薄微黄,脉弦略数。证属外感已解,咳嗽未愈。治宜:宣肺化痰,肃降止嗽,用上方水煎服三剂全愈。三、湿热咳嗽主证:咳嗽痰量较多,色黄白相兼,并粘连不清,苔黄而腻,口干不欲饮。脉滑而说、略数。证候分析:素有湿热内蕴又感外邪,易转为肺经湿热,故痰色黄粘腻不清,苔黄而腻,口干不欲饮水,脉滑而略数。证属湿热蕴肺之证。治法;利湿清热止咳。方药:止嗽散加减:紫菀12g,荆芥4.5g,百部12g,白前12g,陈皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,前胡12g,白叩6,苡仁15g,菖蒲12g,杏仁12g,滑石12g。此证由于痰湿咳嗽,故减量荆芥,加菖蒲、白叩化湿浊。前胡清湿热而止咳。滑石,苡仁清热利湿。杏仁肃降肺气。案例:扈××,男,47岁,农民,2004年6月12日就诊。患者咳嗽痰多粘连不清,其色或黄或白,胸膈痞闷,口干不欲饮水。苔黄腻,脉滑略数。证属湿热蕴肺,肺失宣降。治宜:利湿清热止咳。用上方水煎服二剂。6月15日又诊,诸证好转,出现苔白腻,脉濡滑。此时热去湿减。治宜:燥湿化痰,处方:二陈汤加苍术,厚朴水煎服三剂全愈。四、肺火咳嗽主证:咳嗽气促,咯痰不爽,痰黄而稠,胸胁闷痛。口干欲饮,舌质稍红,苔黄燥,脉弦滑而数。证候分析:咳久不愈,肺失肃降,肺气久郁而化火,故痰黄而稠。气机不利故胸胁闷痛。口干欲饮,苔黄燥,脉弦滑而数属肺经郁火之证。治法:清肺火而止嗽。方药;止嗽散加减:紫菀12g,百部12g,白前12g,陈皮6 g,桔硬1热心网友 时间:2023-10-10 07:03
肺火大又称之为肺热,特是现在秋天,天气干燥一定要多吃点润肺的东西,最平常的就是雪梨冰糖水了,里面可以适量的加点川贝下去有润肺止咳的功效,其次如果有时间可以多煲点汤水喝,就我自己的个人经验现在这种季节可以用龙骨(就是猪的背骨,不会太油而且汤会清一点,营养也不会少)和南杏、北杏、无花果煲汤来喝,有润肺止咳的功效,呵呵可以有效对抗秋燥,而且这个季节是莲藕盛产的季节,可以煲莲藕绿豆汤里面放点骨头热心网友 时间:2023-10-10 07:03
“止嗽散”是清代程钟龄所著《医学心悟》一书中治疗咳嗽证的一个方剂,其药物组成:桔梗、荆芥、紫菀、蒸百部、白前各两斤,甘草十二两,陈皮一斤,上七味药共研细末,每服9克,食后或临卧温开水或姜汤送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌减。而本人在临床上多采用汤剂,经验证,疗效较为满意。其剂量为:紫菀12g,荆芥8g,百部12g,白前12g,陈皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,水煎分三次内服。在临床上运用时,当病员初诊主诉为咳嗽,首先问其发病时间,因时间的长短,对病情的演变关系很大,继问其继往证是否有咳嗽病史,围绕其主诉重点询问其自觉证状。同时对天气之阴晴,气候的寒温与咳嗽的关系也很大,以便运用时加减化裁。“止嗽散”是治疗由外感风寒而引起咳嗽所适应的一个方剂。现举五型介绍如下:一、风寒咳嗽主证:咳嗽痰多色自而清稀,兼有鼻塞流涕,恶寒发热或头痛无汗,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。证候分析:咳嗽是肺经清稀受邪气刺激而引起的一种症状。由于风寒犯肺,肺气不宣,故咳嗽痰白而。肺开窍于鼻,窍不通,故鼻塞流涕。肺主皮毛,主一身之表,外感风寒,腠理被束,卫外之阳被郁,故恶寒发热或头痛无汗。舌质淡红,苔薄白,脉浮紧为邪在表证。证属风寒犯肺,邪束肌表,肺气不宣。治法:疏风散寒,宣肺止咳。方药:止嗽散加味,紫菀12g,荆芥8g,百部12g,白前12g,陈皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,防风9g,苏叶9g,姜半夏9g,云苓9g,生姜三片,水煎服。此证由于有风寒表证故加防风,苏叶配荆芥以发表。加生姜,姜半夏,云苓以温肺化痰。案例:李××,女,27岁,农民,于2004年10月4日就诊。患者因阴雨外出,雨温衣服,回家后下午出现:咳嗽吐清稀痰色白,恶寒微发热,鼻塞流清涕,身微痛,有微汗,舌淡,苔薄白,脉浮紧。证属风寒犯肺。肺气失宣所致,治宜:疏风散寒,宣肺止嗽。用上方水煎服一剂。10月5日又诊:诸证好转,现服前方二剂而全愈。二、久咳未愈主证:咳嗽不已,咯痰不爽,痰白而粘,喉中发痒,无恶寒发热,头痛无汗等证。舌质淡红,苔白略厚,脉弦滑。证候分析:外感已除,留有咳嗽余恙,痰白而粘,咯而不爽,是肺系余邪未解,将有化热之机,脉已不浮,但兼有滑象,是属痰壅肺系所致。治法:宣肺肃降,化痰止嗽。方药:止嗽散加味:百部12 g,紫菀12 g,荆芥4.5 g,白前12 g,陈皮6g,桔硬12 g,甘草6 g,杏仁12 g,川贝母6 g吞服,水煎服。此证由于表证已除,故将荆芥减量,但有肺系余邪故加杏仁,肃降肺气,加川贝以润肺,使其咯痰易出,防其化热燥肺。案例:陈××,女,61岁,居民,2004年8月29日就诊。患者自述:因咳嗽痰多不爽,色白,恶寒发热头身痛。已用桑菊饮合西药治疗,证状有所好转。今日再诊,现证:咳嗽不已,咯痰不爽,痰白而粘,不易咯出,喉中发痒,已无恶寒发热,头身痛等证。舌质淡红,苔薄微黄,脉弦略数。证属外感已解,咳嗽未愈。治宜:宣肺化痰,肃降止嗽,用上方水煎服三剂全愈。三、湿热咳嗽主证:咳嗽痰量较多,色黄白相兼,并粘连不清,苔黄而腻,口干不欲饮。脉滑而说、略数。证候分析:素有湿热内蕴又感外邪,易转为肺经湿热,故痰色黄粘腻不清,苔黄而腻,口干不欲饮水,脉滑而略数。证属湿热蕴肺之证。治法;利湿清热止咳。方药:止嗽散加减:紫菀12g,荆芥4.5g,百部12g,白前12g,陈皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,前胡12g,白叩6,苡仁15g,菖蒲12g,杏仁12g,滑石12g。此证由于痰湿咳嗽,故减量荆芥,加菖蒲、白叩化湿浊。前胡清湿热而止咳。滑石,苡仁清热利湿。杏仁肃降肺气。案例:扈××,男,47岁,农民,2004年6月12日就诊。患者咳嗽痰多粘连不清,其色或黄或白,胸膈痞闷,口干不欲饮水。苔黄腻,脉滑略数。证属湿热蕴肺,肺失宣降。治宜:利湿清热止咳。用上方水煎服二剂。6月15日又诊,诸证好转,出现苔白腻,脉濡滑。此时热去湿减。治宜:燥湿化痰,处方:二陈汤加苍术,厚朴水煎服三剂全愈。四、肺火咳嗽主证:咳嗽气促,咯痰不爽,痰黄而稠,胸胁闷痛。口干欲饮,舌质稍红,苔黄燥,脉弦滑而数。证候分析:咳久不愈,肺失肃降,肺气久郁而化火,故痰黄而稠。气机不利故胸胁闷痛。口干欲饮,苔黄燥,脉弦滑而数属肺经郁火之证。治法:清肺火而止嗽。方药;止嗽散加减:紫菀12g,百部12g,白前12g,陈皮6 g,桔硬1热心网友 时间:2023-10-10 07:04
肺火大又称之为肺热,特是现在秋天,天气干燥一定要多吃点润肺的东西,最平常的就是雪梨冰糖水了,里面可以适量的加点川贝下去有润肺止咳的功效,其次如果有时间可以多煲点汤水喝,就我自己的个人经验现在这种季节可以用龙骨(就是猪的背骨,不会太油而且汤会清一点,营养也不会少)和南杏、北杏、无花果煲汤来喝,有润肺止咳的功效,呵呵可以有效对抗秋燥,而且这个季节是莲藕盛产的季节,可以煲莲藕绿豆汤里面放点骨头