发布网友 发布时间:2022-04-28 15:55
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热心网友 时间:2022-06-19 13:57
眼睑下垂(blepharoptosis)通常指上眼睑下垂,表现为上眼睑部分或完全不能抬起,致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多,从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。患者常耸眉,皱额,仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症,长期遮住瞳孔,容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状,应尽早明确诊断,针对病因治疗。先天性眼睑下垂应手术矫正。
病因:
眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。眼睑下垂临床上分为先天性和后天性。先天性,从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤、睑肥厚、损伤上睑提肌所致。眼睑下垂可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔造成视物困难。发生于儿童的眼睑下垂主要以先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等多见。发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等。发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。
治疗原则:
1.糖尿病引致
确诊后及时给予降糖、营养神经的药物和活血中药治疗。
2.颅内动脉瘤引致
是一侧性、突然的眼睑下垂,瞳孔散大。若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,应立即到医院神经科抢救治疗。
3.脑干病变引致
患者一侧眼睑下垂、瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力。儿童常发于脑干肿瘤,老年人则多发于脑血管病,核磁共振检查可确诊。
4.重症肌无力引致
眼睑下垂发展较缓慢,先是一只眼,后继发另一只眼。临床症状表现晨轻暮重,一天之内有较明显的波动性。新斯的明试验、重复电刺激和乙酰胆碱受体抗体测定可确诊。确诊后应积极采用免疫抑制疗法,合并胸腺瘤者应评估手术。
5.先天性眼睑下垂
应手术矫正。胎儿在出生时即可发现眼睑下垂,大多数为单侧,也可为双侧。这种眼睑随着年龄增长只适宜手术矫正
热心网友 时间:2022-06-19 13:58
眼睑下垂就是指由天生生长发育出现异常或后天性病症造成的一种上眼睑病症,主要表现为一边或双侧上眼皮垂下,显著低于部位。先天者多与基因遗传相关,主要表现为常染色体隐性或潜在性基因遗传。热心网友 时间:2022-06-19 13:58
您好,很高兴为您解答问题。上睑下垂病因复杂,但主要是先天性遗传,。上睑下垂可以是真性或假性;也可以是先天性或后天性;可以是单独的一个疾病,也可以是综合征的一个表现;甚至是中枢神经系统或全身严重疾病最初眼部表现。热心网友 时间:2022-06-19 13:59
眼睑下垂大多数是因为年龄增长,眼睑皮肤、肌肉松弛引起的,比较轻的下垂一般对眼球没有影响,可以不做处理。随着年龄增长,松弛下垂可能加重,可以引起睁眼困难,遮挡瞳孔时可以出现视力下降,也会影响人的美观。可以做提上睑手术或者做重睑术改善。有的患者也可能是长期用眼、揉眼导致的眼睑肌肉皮肤的松弛,也可能是反复的结膜炎导致的。先天性的眼睑下垂、内眦赘皮也可以导致眼睑下垂,也可以做手术纠正。部分患者可能是肌无力引起的眼睑下垂,可以用治疗肌无力的药物治疗。也有动眼神经麻痹来的,需要神经内科治疗。