发布网友 发布时间:2022-04-29 18:32
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热心网友 时间:2022-06-21 08:40
膜性肾病是慢性肾病中的一个病理类型,膜性肾病分原发性和继发性两大类。原发性膜性肾病在慢性肾病中占有相当一大部分比例,这种类型的肾病在检查过程中找不到任何病因,属于自身免疫系统疾病,不能自愈,即不治疗它不会自然好。另一大类是继发性膜性肾病,这一类肾病可以找到明确病因,像感染、肿瘤或者乙型肝炎、紫癜、系统性红斑狼疮引发,这一大类继发性膜性肾病,如果去除病因,一部分患者可以治疗愈合。热心网友 时间:2022-06-21 08:41
膜性肾病是特发性肾病综合征中最常见的原因,其诊断只能够依靠活检作出。其主要并发症有两个:1.合并发生抗肾小球基底膜抗体的肾炎,出现类似于急进性肾小球肾炎的临床表现。2.出现肾静脉血栓形成的发病率高达50%。膜性肾病的治疗蛋白尿较多伴水肿者宜卧床休息,饮食以优质蛋白为主。由继发原因引起者应先治疗基本病因。糖皮质激素以泼尼松为常用,每日50~60mg,8周后渐减;细胞毒药物可用环磷酰胺每日50~75mg,口服,也可600~800mg,静注,每日一次。贝那普利每日10mg,或卡托普利25mg,每日2次,可延缓肾功能进展并降低蛋白尿。降脂可选用苯扎贝特、普伐他丁。膜性肾病的预后如何 本病是一个缓慢发展相对良性的疾病,据世界各地报告10年存活率在80%左右。影响本病预后的因素比较公认的为大量蛋白尿及肾功能损害,其他因素各家分析结果不一。中国医学健康网 (1)年龄:儿童预后较好,10年存活率可达90%以上,大部分在诊断后5年内蛋白尿会自发性完全缓解,*则大约是25%,通常在起病后3年以上方会发生。 (2)性别:Kincaid-Smith报道本病于妇女为肯定良性疾病。5年、10年及15年的生存率均为99%,但若本病妇女妊娠则会加重病情的发展。 (3)蛋白尿程度:已公认蛋白尿程度影响预后,起病肾活检时有肾病综合征者,10年、15年存活率分别为76%及60%;而无肾病综合征者10年、15年存活率均在98%。另外,可依据蛋白尿程度及持续时间作粗略估计:①蛋白尿≥8g/d持续6个月以上者,预后不良的出现率为66%;②蛋白尿≥6g/d持续9个月以上者,预后不良出现率为55%。 (4)高血压:有难以控制的高血压者预后不良。 (5)肉眼血尿:本病一般不出现肉眼血尿,若出现肉眼血尿,可提示转变为新月体型肾炎,预后不好。 (6)肾功能:公认肾功能是决定预后的一个指标,起始肾功能及肌酐清除率下降速度是两个决定性的因素。 (7)组织学变化:肾小管与间质病变是公认的预后不良的指标,而肾小球病变与预后关系意见则不一致。热心网友 时间:2022-06-21 08:41
膜性肾病是肾病综合症的一种病理类型,隶属于肾病范畴。你还有什么问题吗?你这个问题太简单,不好意思拿经验,。。。。。热心网友 时间:2022-06-21 08:43
膜性肾病是肾病综合征里面的一个病理类型。主要是肾脏基底膜的增厚,从而导致的肾脏损伤。临床表现可以有大量的大白尿。诊断的话是需要行肾穿刺明确病理的。膜性肾病的治疗一般是需要用的激素以及免疫抑制剂联合治疗,需要在肾内科医师的指导下规律用药。