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丘脑出血20ml 破入脑室 保守治疗第四天 下一步怎么办?

发布网友 发布时间:2022-04-29 19:19

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5个回答

热心网友 时间:2022-06-20 16:15

一般在第三天到一周左右,脑出血后继发的脑水肿会进一步使颅内压增高,有些病人会出现呕吐频繁,意识情况下降等情况,一般会认为病情反而有所加重,但如果已经在使用脱水降颅压的相关药物,应该会逐渐好起来,但如果在药物已经应用的情况下,中线偏移明显,患者意识下降明显,可考虑单纯去骨瓣减压,由于你父亲出血破入脑室,整个保守过程还需注意有脑积水发生可能性,如出现急性脑积水,需行脑室穿刺引流术。总之,要视具体情况而定,如果要得到相对 可靠的答案,最好把片子传上来,因为医生必须要根据患者的病情和CT片子才能判断准确些。

热心网友 时间:2022-06-20 16:15

丘脑出血破入脑室后,要看脑室出血量、部位、有无脑室扩张以及丘脑本身出血量、有无中线移位、脑干受压等来决定是否手术,脑室出血神经外科一般根据改良Greab评分,10-12分就具备手术指征。患者血压一般控制在不超过180/120mmHg即可,早期不必降得太低,以防脑梗塞发生,后期逐渐控制在160/100mmHg以下。丘脑出血破入脑室要注意的是对并发症的防治。3-7天有个脑水肿的高峰,此期间要注意颅内压,给予适当脱水治疗。2-17天有个脑血管痉挛的高峰期,要使用依达拉奉、长春西汀、尼莫地平等药物,预防脑梗。另外要注意应激性溃疡的发生,还有水、电解质的平衡。还要注意长期卧床会引起坠积性肺炎、泌尿系感染以及下肢深静脉血栓、肺梗等。

热心网友 时间:2022-06-20 16:15

目前来看,没有生命危险。但是应该控制血压。应该像你们的主治大夫询问有没有应激性溃疡

热心网友 时间:2022-06-20 16:16

这属于少量出血,并不会非常严重,住院治疗2-3周就可以出院慢慢康复。

热心网友 时间:2022-06-20 16:17

只要患者意识清醒生命危险就不大!
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