2019年上海医保共付段
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发布时间：2022-04-29 18:14
共1个回答
热心网友
时间：2023-10-29 22:16
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
你好
你是城保在职中人3
你的门诊待遇是这样的
分三段
帐户段自负段共负段
根据你的说法如果你看门诊用掉5000（大一点比较好算）
先用帐户资金
当年用完再接着历年的用
486.4+1500.77=1987.17
5000-1987.17=3012.83
然后中人在职今年（07年）的自负段为1542元
就是你要负1542元
3012.83-1542=1470.83
这1470.83进入共负段
根据你中人3在职的比例
自负50%
所以你只要付735.42+1542元
还有
并不存在报销的概念
带卡就医
刷卡的时候该医保付的医保会自动扣除
*上的统筹支付和附加支付等就是医保付的
PS：
看病需带好本人社保卡（或医保卡）和就医记录册（可去全市各区县医保中心或者医保服务点办理，医保服务点一般在街道的社会保障中心里）
两者缺1不可
还有
住院的话设起付线今年（07年）老人771元中人退休（01年后退休）为1234元中人在职为1542元
超出部分在职自负15%
退休自负8%
以上医保支付都是由统筹基金支付
关于最高限额
今年最高限额为61680元
然后你看病的前一共超过这个数
（包括医保付和你自己付的。但不包括起付线）
超出部分由附加基金付80%
你付20%
同样用社保卡结帐
不存在报销概念
看病带好社保卡和记录册
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先用帐户资金
当年用完再接着历年的用
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5000-1987.17=3012.83
然后中人在职今年（07年）的自负段为1542元
就是你要负1542元
3012.83-1542=1470.83
这1470.83进入共负段
根据你中人3在职的比例
自负50%
所以你只要付735.42+1542元
还有
并不存在报销的概念
带卡就医
刷卡的时候该医保付的医保会自动扣除
*上的统筹支付和附加支付等就是医保付的
PS：
看病需带好本人社保卡（或医保卡）和就医记录册（可去全市各区县医保中心或者医保服务点办理，医保服务点一般在街道的社会保障中心里）
两者缺1不可
还有
住院的话设起付线今年（07年）老人771元中人退休（01年后退休）为1234元中人在职为1542元
超出部分在职自负15%
退休自负8%
以上医保支付都是由统筹基金支付
关于最高限额
今年最高限额为61680元
然后你看病的前一共超过这个数
（包括医保付和你自己付的。但不包括起付线）
超出部分由附加基金付80%
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486.4+1500.77=1987.17
5000-1987.17=3012.83
然后中人在职今年（07年）的自负段为1542元
就是你要负1542元
3012.83-1542=1470.83
这1470.83进入共负段
根据你中人3在职的比例
自负50%
所以你只要付735.42+1542元
还有
并不存在报销的概念
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两者缺1不可
还有
住院的话设起付线今年（07年）老人771元中人退休（01年后退休）为1234元中人在职为1542元
超出部分在职自负15%
退休自负8%
以上医保支付都是由统筹基金支付
关于最高限额
今年最高限额为61680元
然后你看病的前一共超过这个数
（包括医保付和你自己付的。但不包括起付线）
超出部分由附加基金付80%
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先用帐户资金
当年用完再接着历年的用
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5000-1987.17=3012.83
然后中人在职今年（07年）的自负段为1542元
就是你要负1542元
3012.83-1542=1470.83
这1470.83进入共负段
根据你中人3在职的比例
自负50%
所以你只要付735.42+1542元
还有
并不存在报销的概念
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*上的统筹支付和附加支付等就是医保付的
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两者缺1不可
还有
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超出部分在职自负15%
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今年最高限额为61680元
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就是你要负1542元
3012.83-1542=1470.83
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关于最高限额
今年最高限额为61680元
然后你看病的前一共超过这个数
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你付20%
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不存在报销概念
看病带好社保卡和记录册
