发布网友 发布时间:2022-04-29 20:55
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热心网友 时间:2022-06-22 16:36
没有进行健康告知不一定一律拒赔,需要根据具体的情况具体分析,有些理赔案例是没有如实告知也能理赔的,但是要通过具体的案例去进行分析。建议最好投保的时候,都能如实告知,健康告知千万不要隐瞒,这点是大家都需要去了解清楚很是关键的一点。如果健康告知隐瞒真实情况,后果较为严重,在发生保险事故后,保险公司有权拒绝承担理赔责任,且不退还保费。比如并不知道自己有既往症,那么保单生效两年后,保险公司应当承担理赔责任。当然,在你需要理赔的时候,保险公司是会去查清楚你的病情问题,不符合条件是不会理赔给你的。
未如实告知,影响保险公司承保结论的,如除外承保、加费承保、拒保、延期。这类情况,保险公司有权利和你解除合同。举个例子,你有乙肝大三阳,如果告知保险公司,可以加费承保,但你为了省点钱或是故意不让保险公司知道,那么当出险需要理赔保险公司调查发现你隐瞒告知,直接与你解除合同是合情合理、且法律支持的。故意/恶意不告知,出险了,保险公司可以拒赔,并不退还保费!比如在医院检查出疑似患癌,赶紧买份重疾险,熬过等待期后拿材料找保险公司理赔;保险公司是不会赔的,而且会认定你是故意隐瞒、骗保,情节恶劣,连保费都不退!因重大过失未如实告知的(比如遗忘/被代理人误导等情况),因为未告知项导致出险了,保险公司也会拒赔,但会退还保费。这个情况和第2种类似,都是未如实告知项导致出险了,保险公司都是拒赔,但第2种性质恶劣,恶意骗保,保险公司不退还保费。
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