弹性髓内钉体重多大不能做
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发布时间：2022-04-29 09:57
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热心网友
时间：2022-06-25 20:23
但是在临床工作中，还是容易出现一些问题：
第一：最简单的，对于股骨干或者胫骨干骨折而言，打钉后什么时候可以开始负重，负重又如何渐进，与骨折的部位以及骨折类型是否有关，有生物力学方面的数据支持没有？
第二：弹性钉在一些非管状骨中的应用，比如，锁骨。桡骨颈，干骺端骨折等，
儿童的不稳定性胫骨骨折或双侧胫骨骨折，保守治疗很难达到理想复位，可能会造成肢体不等长、成角旋转畸形、肌肉萎缩等并发症。与保守治疗和传统切开内固定手术相比，弹性髓内钉固定技术在提高骨折复位质量、缩短住院时间、减轻患儿痛苦、早期负重锻炼、降低晚期并发症及再次手术率等方面均有明显优势。儿童弹性髓内钉主要适用于2岁至13岁儿童股骨干骨折，4岁以上儿童尺桡骨双骨折，儿童胫腓骨骨折，儿童肱骨干骨折。同时，*长骨的病理性骨折、桡骨头、颈骨折等也是弹性髓内钉的适应范围。
※弹性髓内钉内固定术适应症
1、一般按年龄以2-13岁为界，5-10岁为宜；
2、肥胖儿应减低年龄；
3、消瘦儿可适当放宽年龄；
4、按骨折类型适合于骨干部位的横形、斜形、螺旋形、楔形骨折的短斜形，横形骨折，多段骨折。
※弹性髓内钉内固定术优点
1、手术时闭合复位，穿钉时骨折端不做切口,局部的骨膜和周围的软组织未剥离；
2、术中对骨折端血运破坏的比较少，有利于骨折的愈合；
3、术中的进钉点位于儿童骨骺以上，避开了骨骺线，不对儿童的骨骼正常的生长发育造成影响；
4、术后负重早，早期下地活动负重行走可以使骨折两端承受压力，促进骨折的愈合；
5、手术切口小、微创、疤痕小, 术中出血少，且骨折愈合后取出内固定物简单 ,节省住院时间和费用。
