怎样用药浴治疗痹证?
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发布时间：2022-04-29 14:09
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时间：2023-10-09 23:25
根据感邪和临床表现之不同，本病可分为行痹、痛痹、着痹三种主要类型。
行痹以感受风邪为主，主症为肌肉、关节疼痛呈游走性；痛痹以感受寒邪为主，主症为肌肉、关节疼痛较剧，痛有定处，筋脉拘急，不可屈伸；着痹以感受湿邪为主，因湿性凝滞，主症为肌肉、关节重着疼痛，头身困重。
值得指出，风寒湿邪常相兼为患，使病情复杂化；同时风寒湿邪均可化热，出现关节红肿、热、痛，伴见发热，日渴，小便短赤，舌红苔黄，脉象滑数，通常称作热痹。又痹证日久，病邪入络，以致瘀血夹痰浊阻滞经络，可出现关节变形，舌质紫黯，脉涩等症状。
方一【组成】干姜65克，干辣椒25克，乌头20克，木瓜30克。
【用法】将上药同置锅内，加水2 000毫升，煮30～40分钟，取药液趁热熏洗患处，并用毛巾蘸药汁热敷之。每日早晚各1次，5～10日为1个疗程。
【功用】温经散寒，祛风除湿。
【适应证】痹证，尤以寒邪偏胜的疼痛为宜。
【说明】干姜性辛热，能去风，通四肢关节；乌头、干辣椒均为辛热走窜、散寒温经之品；木瓜祛风化湿，舒利筋脉。合而能收良好的温经散寒、祛风除湿之效，故宜于痛痹。
方二【组成】秦艽、川芎、丝瓜络、羌活、独活、木瓜、桂枝各30克，伸筋草、补骨脂、牛膝各50克，当归、透骨草各60克，落得打15克，红花10克。
【用法】上药用水煎30分钟，滤液，去渣，浸浴，或浸洗局部。
【功用】舒筋活血，通络止痛，通利关节。
【适应证】痹证（偏于湿盛）。
【说明】方中秦艽、羌活、独活、透骨草、落得打、木瓜祛风胜湿，加当归、川芎、红花、牛膝养血活血，桂枝温经散寒，伸筋草、丝瓜络通络。诸药合用，故适用于着痹者。
方三【组成】生石膏、威灵仙各30克，生甘草、桂枝各10克，知母25克，桑枝15克。
【用法】上药用水煎，浸浴，每日1次。
【功用】清热和络，疏风化湿。
【适应证】风湿病活动期，关节红肿痛者（热痹）。
【说明】方中用石膏、知母清热，桂枝疏风散邪，威灵仙、桑枝化湿和络，生甘草调和诸药，有清热和络、疏风化湿功效。
方四【组成】乌头（与绿豆衣先煎30分钟）、桂枝、制附片、独活、羌活、大麦各10克，甘草20克。
【用法】上药用水煎，浸浴或局部浸浴，每日1次。
【功用】辛温散寒，祛风化湿。
【适应证】风湿关节痛、畏寒、肢冷者（痛痹）。
【说明】乌头大辛大热，功能祛风逐寒，但其性峻烈而有毒，故先与清热解毒的绿豆衣同煎，以制其毒性，桂枝、制附片温经散寒，羌活、独活祛风胜湿，甘草、大麦调和诸药。
方五【组成】秦艽、防己、独活、豨莶草、木瓜各10克，青风藤30克，细辛5克。
【用法】上药用水煎，浸浴，每日1次。
【功用】祛风通络，散寒利湿。
【适应证】风湿关节痛明显者。
【说明】方中秦艽、防己、独活、青风藤、稀莶草祛风通络，木瓜化湿理气，细辛散寒。诸药合用，祛风通络，散寒利湿，故对风寒湿三邪阻滞所致的关节疼痛有较好的疗效。
方六【组成】独活、羌活、牛膝、千年健、杜仲、枸杞子、当归各10克，丹参15克。
【用法】上药用水煎，浸浴，每日1次。
【功用】祛风通络，补益肝肾。
【适应证】风湿病下元虚寒，腿脚乏力，畏寒者。
【说明】方中独活、羌活祛风除湿，当归、丹参、牛膝养血活血，配伍杜仲、枸杞子、千年健以扶正祛邪。
方七【组成】露蜂房、浮萍、茵芋、附子各60克，川椒30克。
【用法】将上药细锉，以水适量煎煮30分钟左右，去渣，用药液浸泡洗浴手脚，每日1次。
【功用】祛风散寒，除湿活血，舒筋止痛。
【适应证】风寒湿痹，手足疼痛。
【说明】露蜂房功能祛风攻毒，浮萍、茵芋祛风胜湿，附子、川椒温经散寒。诸药相伍合用，有祛风散寒，除湿活血，舒筋止痛功效，故对风寒湿痹者有效。
方八【组成】椒目、川乌头、细辛、干姜、肉桂各100克。
【用法】上药共研粗末，每取100克水煮30分钟，滤去渣，保温避风处洗患处，每日用1或2次。
【功用】温经，散寒，止痛。
【适应证】腰膝冷痛之寒湿痹痛。
【说明】方中椒目、川乌头、细辛、干姜祛风散寒，肉桂温经通络。诸药合用，温经散寒之力较强，故适用于寒邪偏胜所致的痛痹。
