幼儿体格检查包括哪些内容
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发布时间：2022-04-29 13:10
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时间：2022-06-28 14:25
注意营养、发育情况、精神状态，对周围环境的反应、面色、表情、体位、姿势、呼吸状况等。一般测量包括：身长、体重、头围、胸围、腹围、体温、脉搏、呼吸、血压等。
测小儿血压时，血压计袖带的宽度，应以上臂长度的2/3为宜，过宽测值低，过窄测值高。血压推算的公式为：收缩压(mmHg)=80+(岁×2);舒张压(mmHg)=收缩压x2/3。
二、头部检查
注意头围大小、头颅形态、骨缝是否闭合、颅骨有无软化。囟门是否关闭。囟门未闭者应测其大小，并检查是否隆起或凹陷。根据不同年龄和病情，注意有无枕后秃发、血肿等。口腔检查时要注意咽部有无充血、扁桃体是否肿大、口腔黏膜有无溃疡、麻疹斑等，并注意牙齿的数目等。
三、*检查
注意胸廓外形，有无鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈沟、肋骨外翻等。吸气时有无“三凹征”出现(即当吸气时，胸骨上窝、肋间隙、剑突下向内凹陷)。
四、心脏检查
婴幼儿期心率较快，年龄越小心率越快，一岁以内110-130次/分，五岁时约为80-100次/分，肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音为强。健康小儿可有窦性心律不齐，甚至有功能性收缩期杂音，不应误认为心脏病的特征。
五、腹部检查
检查者手要温暖，手法轻柔。正常婴幼儿肝脏可在肋下触及1-2厘米，6-7岁以后即不应触到。注意腹部皮下脂肪厚度，以判断其营养状况。
六、脊柱和四肢检查
检查脊柱时注意观察发育是否正常，有无脊椎缺损畸形，有无骶尾部肿瘤。检查四肢时注意有无先天性发育畸形，可双侧对比进行。
七、外生殖器和*直肠检查
检查外生殖器时注意有无*和*发育异常，有无*直肠闭锁或狭窄，女性患儿有无*直肠瘘等。如需进行*直肠指诊，可用小指进行检查。注意直肠内有无息肉、有无肛管直肠狭窄等。肠套叠时注意盆腔内是否空虚，有无肿块，并注意指套上有无血迹。
