古方参苓百术散是什么
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发布时间：2022-04-20 06:11
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时间：2023-07-12 12:15
“四君子汤中和义，参术茯苓甘草比”，这是补益之剂，治脾胃虚寒，你吃的散剂又加了一些补中益气的药物，自然有效果。
虽然都是这个方子是君子之药，但是中医讲究五行平衡，一味补脾，则脾土太盛，难免肾水式微，故而有大便干结之征。
还是应该注重日常饮食的均衡摄入，调节自我心情，不可一味依赖药物。
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名方参苓白术散出自《和剂局方》（公元1151年），原方属调理脾胃、益气安胎之剂，后人有所发展，加减衍化成多种方剂，用于治疗脾胃虚弱。
方药组成 党参110克，山药110克，莲子肉60克，白术（炒）110克，茯苓110克，薏苡仁（炒）60克，白扁豆80克，甘草（炙）110克，砂仁60克，陈皮110克，桔梗60克。研为细末，制成散剂或制成水丸。
性能效用 本方为补气健脾，和胃渗湿的功效。重在健脾，其次益气，不仅调理，且治大病。药性中和，甘温且不燥而不热，淡润而不腻又不寒。对治疗脾虚腹胀、饮食不消、呕吐泄泻、胸脘满闷，功效尤为显著。
方义分析 本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。方内党参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒牌和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炒甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，故本方实为健脾利湿扶正之良方。
临床应用
1. 肺气虚自汗 大病渐愈，气短神疲，恶风自汗，少食纳呆，免疫功能低下，这是病后肺气、脾胃虚弱的表现，在服用本方的基础上，加入玉屏风散（黄芪、白术、防风），对身体恢复健康有很好的疗效。
2. 慢性气管炎 平日咳嗽痰多色白，易吐，是湿痰内蕴表现，中医认为，“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。脾主运化，把胃消化的精微输送到心肺，通过心肺而营养全身。若脾虚不能健运，可见水湿停滞，就会发生痰饮，潴留于肺，则出现咳嗽、吐痰、气喘、疲倦乏力，食欲不振等症状。此时服用参苓白术丸为基本方，加入半夏、杏仁；湿浊胜者，加苍术、厚朴、藿香；痰涎壅盛者，加苏子、莱菔子、葶苈子；舌苔黄加桑白皮、黄芩、栀子；咳嗽较甚者加麻黄、射干、白果、贝母等。
3. 五更泻 又称鸡鸣泻，本病多由肾阳不足、脾失健运所致。可在本方的基础上加入豆蔻、吴茱萸、附子可取得较好的疗效。
4. 肺结核初期 见潮热盗汗，体倦纳差，时有咳嗽，脉细数，可在服用本方的基础上，加桑白皮、地骨皮、粳米、甘草疗效甚好。
5. 慢性腹泻 本病是脾虚型的慢性细菌性痢疾，见下痢时发时止，迁延日久，发作时腹痛，里急后重，大便有赤白黏液呈脓血便，时有食欲不振，食后腹胀，舌淡红苔腻，脉濡细。治则健脾化湿，在本方的基础上加入木香、黄连；苔黄有热者，加白头翁、秦皮、马齿苋、鱼腥草；舌淡肢冷有寒者，加附子、干姜、肉桂、肉豆蔻；气虚下陷者，加生黄芪、升麻；腹痛者加炒白芍、制香附、乌药；腹胀纳少者加炒枳壳、神曲、内金。
5. 糖尿病 本病属“消渴”范畴，症以多饮、多食、多尿、消瘦为特征。多食以属脾虚型，治宜健脾化湿，运用参苓白术丸为基本方，益气加生黄芪、五味子、生内金；有热者加生石膏、知母、花粉、葛根、黄连等；肾阴虚加山茱萸、枸杞、黄精；肾阳虚加附子、肉桂等。
延伸阅读:
臀痈
薛己治巡抚陈和峰，脾胃不健，常服消导之剂，左腿股及臀患肿，薛曰：此脾虚下注，非疮毒也。当用补中益气，白术倍之。（白术，《本草》消脐腹水肿胀满。）彼惑于众论，云：白术，溃脓。仍主散肿消毒，其肿益甚，体益倦，始悔前药。用白术一味煎饮而消。盖白术，腐溃生肌之主药也。一儒者左臀患之，敷贴凉药，肿彻内股。服连翘消毒，左体皆痛。用补中益气以补脾肺，用六味丸加五味以补肝肾，股内消而臀间溃。又用十全大补而疮口敛。盖此症原属足三阴虚弱，三阴者，少阴肾、太阴脾、厥阴肝也。胆者，肝之府，行人身之侧。故耳。不治本而治末，未见其愈也。一男子漫肿而色不变，脉滑数而无力，脓将成矣。薛欲托里而用针，彼畏针而欲内消，乃用攻伐之... >> 详细
参苓白术散治疗不寐20例
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》，其功用为益气健脾，渗湿止泻，主治脾胃虚弱所致食少，便溏，或吐，或泻，四肢乏力，形体消瘦，胸脘闷胀，面色萎黄等症。近年来笔者采用此方治疗不寐取得良好疗效。现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组20例，男6例，女14例；*8例，小儿12例，均符合不寐的诊断标准，不寐的程度轻重不一，望诊表现为形体消瘦，面色萎黄。1.2治疗方法全部病例均采用中药治疗，其间不用其他镇静催眠的西药。中药以参苓白术散为基础，药用：人参8g，茯苓10g，白术10g，甘草3g，扁豆10g，陈皮10g，莲子肉10g，山药12g，砂仁8g，薏苡仁10g，小儿量龄酌情加减，每日1剂，水煎2次... >> 详细
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时间：2023-07-12 12:16
组成：莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、炙甘草、白术、山药
主治病症：主治脾气虚弱，湿邪内生，症见脘腹胀满，不思饮食，大便溏泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌苔白腻，脉象细缓者。亦治小儿脾疳，面色萎黄，形容憔悴，毛发枯槁，精神萎靡，不思饮食，睡卧不宁，或脾虚水肿，或脾虚带脉不固，白带过多，绵绵不断，如涕如唾者。西医诊为消化不良、慢性胃肠炎、附件炎、气管炎等而见有上述证候者，均可以此方治疗。
剂量用法：此药现为水丸制剂，每袋6克。*每次服6克，日服3次。儿童酌减。服药期间忌食生冷油腻之品。此药组成中含甘草，不可与海藻、大戟、芫花、甘遂同时服用。口服。一次6~9克，一日2~3次。
