四级伤残军人住院医保报销
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发布时间：2022-04-23 16:07
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时间：2022-07-14 22:36
《军人抚恤优待条例》第三十四条： 国家对一级至六级残疾军人的医疗费用按照规定予以保障，由所在医疗保险统筹地区社会保险经办机构单独列账管理。具体办法由*民政部门会同*人力资源社会保障部门、财政部门规定。
但是依据我们残疾军人自己的网站--残疾军人网几年来各省市战友的统计汇总，各省市自治区、甚至地级市对于医保基金的缴纳是一致的：在职残疾军人依据规定单位和个人按照比例缴纳，农村、城镇无业的有户籍所在地民政部门缴纳；在医保费用报销上，除了住院和旧伤复发的医疗予以医保范围内划账以外，区分最大的就是医保范围内门诊的费用（医保范围外的自费那是全国一样的）：
一、对于部分经济发达省市（北京、上海、天津、广东等）医保范围内门诊的费用，全部有医保基金划账或者报销，就是普通挂号费也是一样划账；
二、对于大部分省市依据残疾军人的等级，在年度内予以一定额度的承包金额，多余留作下年度累计，不够的就是自费；
三、对于西部少部分经济欠发达省市，门诊与其他在职、退休职工一样是没有任何报销的。
【拓展资料】
给谁投保：自己父亲母亲孩子出生年月：二次报销需要什么手续1、参合住院病人或者户口簿;2、参合住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。二次报销流程1、申请受理2、受理机构3、申请结果4、费用核算5、费用兑付二次报销申请条件在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险*范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险*范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用简称“起付金额”，纳入本市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。二次报销额度1、一万到五万的按60%补助;2、五万到十万的按70%补助;3、十万以上的按80%补助;4、若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%。5、上不封顶。居民医保住院能否二次报销市区居民医保住院与职工医保享受同样的二次报销待遇。病人去世是否可以二次报销病人累计住院费用自费1万多元去掉丙类费用在一万元以上是可以享受二次补助的。因本人去世，可以由参保单位前来医保中心办理二次补助的申领手续。自费的部分怎么二次报销满足全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上，超出部分的按：一万到五万的按60%进行补助;五万到十万的按进行70%补助;十万以上的按80%进行补助;若同时享受重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%，上不封顶。医疗保险二次报销怎么报一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助门诊、急诊起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度二、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。注意：门诊、住院为两个起付线。三、住院费用超过最高支付限额时报多少如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70%，个人支付30%。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。医保二次报销需要什么资料
