肠癌一旦发现就是中晚期了吗?如何才能降低患肠癌的风险?

发布网友 发布时间：2023-02-23 10:10

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热心网友 时间：2023-04-28 17:52

现实情况，跟题目说得差不多。

肠癌通常指大肠癌，是结肠癌和直肠癌的总称。而小肠的原发恶性肿瘤较为少见。

肠癌的问题在于，患者早期多无明显症状，确诊时多为晚期。

就现实情况来讲，结肠癌早期发现的可能性还高于直肠癌一点，不过也不多。

症状方面，取决于病变部位。

右侧结肠癌以腹部包块、腹痛及贫血为多见；左侧结肠癌以便血、腹痛及大便频繁为主，易发生肠梗阻。

右半结肠腔大，粪便为液状，癌肿多为溃疡型或菜花状癌，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。若癌肿溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。

左半结肠肠腔细，粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型，易引起环状狭窄，主要表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小，既无溃破出血，又无毒素吸收，罕见贫血、消瘦、恶液质等症状，也难扪及包块。

不过，结肠癌的腹痛比较难判断。其疼痛部位通常不确切，可为持续性腹部隐痛或仅为腹部不适或腹胀感，当癌肿并发感染或肠梗阻时腹痛加剧，甚至出现腹部绞痛。也正是由于这个原因，肠癌不能通过腹痛的性质进行诊断。但是可以很负责任地说，网上那些根据症状自测结肠癌的，基本都不靠谱。

直肠癌早期无明显症状，癌肿影响排便或破溃出血时才出现症状，多表现为排便习惯改变，如便血、大便次数增多、粪便变细、大便有粘液或脓液、*疼痛、便秘、腹泻等，晚期可有下腹部疼痛。

所以要说的话，肠癌的确是由于早期很难发现，一旦发现就比较晚了。临床上，整个胃肠癌的早期发现率还不到10%。虽然难以发现，但是不希望大家变成“癌症心态”，也就是说不要轻信网上那些“自测”，那些东西准确率更低，反而增加人的心理压力，更是糟糕。

降低风险，其实最好的办法就是对于40岁以上、或有肿瘤家族史、或出生在消化道肿瘤高发区的人，即便没有出现消化道症状，也应该每年接受一次胃肠镜检查，这是最稳妥的做法。尤其是患慢性溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病的人，一年一次胃肠镜其实真的很重要的。

此外，就是少吸烟，少吃高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食。

最近这些年患肠癌的人数好像越来越多了，而且还有年轻化的趋势，越来越多的年轻人也被诊断为肠癌。更可怕的是，由于肠癌早期缺乏明显的症状，很难被发现，大部分肠癌发现的时候都已经是中晚期了，晚期的肠癌治疗效果大打折扣。

1.饮食干预： 饮食因素被认为是肠癌的因素之一，大鱼大肉、过于油腻、缺乏纤维素饮食被认为与肠癌发病有关。

2.早期发现、早期处理癌前病变： 肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病有一定的癌变风险，我们称之为癌前病变，早期发现、早期处理是防止和减少结肠癌发生的重要手段。

3.高危人群加强复查： 家族性腺瘤性息肉病、肠癌家族史者患肠癌的风险大大提高，加强复查可以及早发现、早期治疗。

1.肠镜检查： 欧美等发达国家做肠镜筛查比较普遍，很多民众在40岁以后每年都做一次肠镜检查，挽救了很多肠癌患者。

2.肿瘤标志物筛查： 部分肠癌检查癌胚抗原、CA125、CA199等肿瘤标志物会升高。

3.大便隐血检查： 肠癌往往会有出血，少量出血肉眼分辨不出来，但是大便隐血检查却能发现肉眼分辨不出的少量出血。

首先肠癌早期症状不明显，所以很多情况下不注意治疗，一拖再拖，最后发现已经是到了中晚期，但是肠癌到了中晚期后只有手术治疗、放疗及化疗，有些严重者存活率还是比较低的，因为肠道是人体主要营养物质的吸收场所，所以癌变或是手术治疗后会影响肠道功能因此会导致营养成分吸收不良，肠癌五年存活率并不是很高。

下边小克为大家普及一下该如何预防肠癌的出现？

1、随着生活水平的提高，各种垃圾食品也是很多，而且很多人群喜欢吃一些腥辣刺激油腻食物，喜欢饮酒吸烟，其实这些饮食习惯都会不同程度的破坏胃肠道，所以会容易导致粘膜保护屏障破坏，容易导致粘膜上皮细胞的异常改变，因此饮食要清淡，多进食一些温热软容易消化的食物（米粥、肉菜汤等)。

2、避免进食一些发霉的食物、避免进食一些油炸食品、熏烤食物、腌制品，因为这些食物中含有很多致癌物（亚硝胺)，因此长期使用很容易导致癌变，所以饮食一定要注意卫生及营养，因此饮食需要注意搭配，注意纤维素的摄入，注意肉类食物和蔬菜水果的搭配食用。

3、注意各种肠道疾病，早发现早治疗，肠道疾病主要有慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉等病变，这些病变会直接或间接破坏肠粘膜，容易导致正常菌群的破坏，所以会容易导致癌变，所以对于肠道疾病早发现早治疗，还需要定期复查。

肠癌在我们生活中十分常见，但多数肠癌患者早期常无明显症状，易被大家忽略，进而延误最佳治疗时机，部分患者一经诊断，已处于中晚期，预后较差。引起肠癌发生的原因众多，为了预防肠癌的发生，我们应注意保持良好的生活习惯，并注意定期筛查，早期发现，及时治疗，对于改善预后很重要。

肠癌包括大肠癌和小肠癌，其中以大肠癌最多见，大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌，肠癌的发生受到遗传和环境等多因素的影响，常见的引起肠癌发生的因素主要有：

1、不合理饮食：如长期进食高脂肪、高热量、红肉类和加工肉类等食物，进食新鲜蔬菜、粗粮等食物少。

2、吸烟：烟草中含有多种有害物质，其中很大一部分物质具有致癌性，所以，大家应不吸烟，避免被动吸烟，已经吸烟者应戒烟。

3、酗酒：长期过量饮酒同样会增加消化道肿瘤的发生，所以大家应尽量不饮酒，难以戒酒者应严格*量和频率。

4、缺乏运动：缺乏运动者发生肥胖、心脑血管疾病、肿瘤的概率也会增加。

5、肥胖和超重人群：这类人群同样也是肠癌的高危人群。

6、患有癌前病变：如患有肠息肉（特别是多发息肉）、炎症性肠病、腺瘤等。

7、其他：如家族史、年龄超过40岁、患有糖尿病等。

为了预防肠癌的发生，我们应注意保持良好的饮食习惯，增加高纤维食物的摄入，要多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等。要积极戒烟、*饮酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态，并积极治疗息肉、糖尿病等基础疾病，并注意定期筛查。

发现肠癌虽不全是中晚期，但早期肠癌被发现的病人真不多，为何？很简单，绝大多数肠癌早期没有症状以及主动筛查的人群不是很多，这两个原因是最主要的。还有一种情况比较糟糕，一些直肠低位肿瘤早期可能有些症状，比如下坠、便血，或者其它部位的肠癌发生脓血便、大便习惯明显改变，这些都强烈地发出“警报信号”，自以为“痔疮”，拖延、耽误！

结直肠癌除了5%左右的病人与遗传基因相关外，绝大多数肠癌可以认为是吃出来的！为什么现在肠癌发病率直线上升？我们国家2008年新发病例是20多万人，而到了2015年统计新发病例接近39万人，估计现在每年应该超过40万人，其原因就是我们生活好了，吃得好了，但不一定是 健康 的。

一般认为致癌因素持续作用某“靶目标”20年左右才可能成癌，以本世纪直线飙升，推论也就是改革开放后人们物质生活极大丰富，慢慢地不再是酸菜窝窝头了，肉吃的多了、精细食物吃的多了。

动物性高蛋白、高脂肪、低纤维素食物是肠癌的高危因素已成大家共识。高脂肪、动物性高蛋白饮食会使人体分泌更多的胆汁酸以助消化，其代谢物甲胆蒽为Ⅰ类致癌物，而低纤维素饮食会造成肠蠕动变慢，代谢物肠内停留时间过久，毒素刺激也越久。

精细食物、“好”的食物也是造成肥胖的原因，临床研究发现超重、肥胖肠癌患者所占比例也很大，推论有相关性，一部分学者认为肥胖人群患肠癌风险是其他人群的2倍以上。还有久坐不动的人群患肠癌风险也高，可能也是肠蠕动慢、肥胖的原因。

肠癌发生可能还与其它一些原因有关，比如过度饮酒，长期食用腌制食品、加工肉类等等。降低患癌风险就需要从这些病因入手，有因有果么，遗传基因问题没法改变，减少外因致癌也降低一些风险。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

作为内镜医生，我统计了我科最近2年肠癌发病情况，早期肠癌发现率是24.5%，这些早期肠癌基本上就是一息肉，内镜下切除后病理提示局部癌变。所以说，并不能说肠癌一发现就是晚期，随着肠镜筛查率的不断提高，我想早期肠癌会越来越多，晚期肠癌只会越来越少。

肠道虽然是人体最沉默的器官之一，所以肠道出问题的时候不容易被发现，这也就导致肠道发现疾病就是癌症了，而且还有很多人是中晚期，但实际上，如果平时能够稍微留意下，是能够及时的发现肠道的问题的，肠癌也是可以及时的发现并且预防和治疗的，比如长期的便秘，会大大增加肠癌的风险，或者饮食不够合理，比如经常吃零食，经常吃各种刺激性的食物，情绪不稳定等等。

那么肠癌发生时一般会出现什么症状呢？如果发生以下几种症状，那么建议及时的就医，以免发生更严重的后果，比如：大便次数突然增多，大便不成形或者稀便，大便带血或者黏液，便秘、腹泻、或者两者交替，大便变细，中下腹部疼痛轻重程度不一。而严重的还会出现贪血，消瘦，乏力，水肿，发热等等症状，如果遇到这些症状，不要耽误治疗。

那么预防或者降低肠癌风险，其实也比较简单，从平时的饮食和生活习惯上进行调整：

1.均衡膳食，饮食荤素搭配，粗细搭配。

2.多吃蔬菜，其中富含膳食纤维可以帮助润肠通便。

3.足量饮水，每天1500-1700ml，最好是温开水。

4.早睡早起，避免熬夜。

5.每天适量的运动，不少于1小时。

6.控制动物性食物的摄入，畜禽肉精瘦肉每天40-75g，海产品每天40-75g。

7.少吃零食，少吃高糖类的食物，会扰乱肠道菌群。

8.保持良好的情绪。

9.每天睡觉前以及起床前，顺时针或者逆时针揉腹分别50次。

浏览了所有回复者，基本全是西医。为什么会肠癌被西医发现就是中晚期，早期真的一点症状都没有？

这个要从中西医治疗的区别去分析。

西医为什么会发现肠癌，它判断的唯一标准是CT，MR，组织化验，这是西医诊病的理论基石。可是，从以上的分析，我不知道从那些数据告诉患者有肠癌症状。

中医为什么要辩症治病，因为中医认为患者有症的时候，就认为人体出现 健康 问题，就应该着手进行治疗，可是西医用任何仪器均不能检查出身体有问题，为何？因为中医是以气血体系去诊断，西医只能够验血，可它不明白除了西医能检查的血液以外，还有它不能检查的气，气为阳，力量的象征，请问西医有一个仪器能检查去人体内部的力量数据吗？西医只是半医中的半医，只能治疗眼睛看到的病症，看不到的诊不了治不了。中医为什么能由外之内？这个从西方物理学家爱因斯坦就给出了答案，为什么他能在地球就能知道宇宙的能量守恒定理？无他，发现规律，洞察根本而已。

肠癌发生初期身体必定出现相关症状：大小便不正常（长期便秘或下痢），所谓的癌就是有积，积就是不该留在人体的却留在人体，破坏了新陈代谢，旧的不去新的不会来。要去预防就必须普及大众如何发现自己出现了不正常的症状（长期便秘或下痢），早期发现只需要把此类症状消除，当不会发展为更严重的状况。

聪明的人把问题简单化，愚钝的或别有用心的当然把简单问题复杂化，该怎么选择，你们自己选。

肠癌包括结肠癌、直肠癌及小肠肿瘤，结直肠癌高发，从临床数据看， 大约80%的肠癌患者就诊时已发展为中晚期，早期肠癌的临床诊断率仅为15% ，而早期肠癌的5年生存率能达到93%以上，根治切除肿瘤后大部分患者不会出现复发，可达到临床治愈，预后是很好的。

1、肠癌具有隐匿性， 大部分肠癌早期是无明显异常症状的，即使出现便血、腹痛、腹泻等症状，但症状不明显多数会被忽略。

2、易于其他疾病混淆， 随着肠癌进一步发展，可能出现便血、腹泻、便秘等明显异常，但这些症状又易于痔疮、痢疾、肠炎等疾病混淆，继而被当做痔疮治疗，延误最佳治疗时机。

3、无肠道筛查意识， 大部分人不会主动做肠道筛查，一是对肠癌缺乏认识，二是肠镜预约时间较长，若是无痛肠镜还需要麻醉师和专业检查人员，三是对*指检、肠镜这类侵入性检查难以接受，觉得不好意思或者害怕，但随着医疗进步以及医师操作熟练程度，检查不适感已大大降低。

*指检和肠镜检查对肠癌早期筛查较为重要 ，能有效发现腺瘤性息肉等癌前病变，将肠癌扼杀在萌芽中。

肠癌的发病因素尚不明确，但不良饮食生活习惯、年龄、遗传、肠道疾病等都会增加肠癌风险。

1、饮食： 长期高脂肪、高动物蛋白、低纤维饮食、喜食腌制、煎炸烧烤、类食物，且体内缺乏必要的微量元素，长期烟酒史等。

2、生活： 久坐不运动、超重、熬夜、长期焦虑、紧张情绪等。

3、年龄： 40岁以上人群多发。

4、遗传： 有肠癌家族史，直系亲属中患有肠癌，本人患肠癌风险升高，尤其是家族腺瘤性息肉病，若不及时治疗，百分百会出现癌变。

5、炎症性肠病： 长期慢性肠道炎症久治不愈，例如溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等，久治不愈都会增加肠癌风险。

6、肠息肉： 绝大多数肠癌是由息肉演变而来的，尤其是腺瘤性息肉，一经发现要立即切除，以免其癌变。

7、其他： 长期阑尾炎史、胆囊炎史，或切除阑尾、胆囊十年以上，或有盆腔放疗史等。

1、便血： 粪便与肿瘤摩擦后出血，多是黏液便、脓血便，粪便与血液混合，颜色呈暗红色，出血量不多，若肿瘤距肛缘较近，便血颜色可呈鲜红色， 要注意和痔疮的滴血、喷血、鲜红、无粘液、血液不与粪便混合相区别。

2、大便性状改变： 正常为黄褐色、圆柱状粪便，若肿瘤体积较大，可能会出现大便变细、变扁、有凹槽血痕的情况。

3、排便习惯改变： 每天排便次数突然增至5-6次，甚至每天10几次，每次量不多但老感觉排不净，且便秘和腹泻交替，伴里急后重感。

4、放屁增多： 排除饮食、药物、肠道菌群等因素影响，最近突然频繁放屁，且腥臭难闻，还伴有其他异常症状，要引起重视。

5、腹痛、腹部包块： 初期多为间歇性的腹部隐痛，逐渐发展为持续性的隐痛，部分人会出现腹部阵发性绞痛，有时还会摸到腹部包块，质硬有一定活动度，后逐渐发展为固定包块，不宜推动，按压时有痛感。

6、肠梗阻： 突然出现恶心呕吐、腹痛、腹胀、*停止排气排便的症状，高龄体弱的肠癌晚期患者较易出现，若是不完全性肠梗阻，症状相对较轻易被忽略。

7、全身症状 ，如贫血、乏力、莫名消瘦、低热等。

1、饮食方面： 多食新鲜蔬菜水果、粗纤维食物，保持低脂饮食，多饮水，适当补充维生素、叶酸以及硒、锌、镁等微量元素，尽量戒烟酒。

2、生活方面： 勿久坐，控制体重，保持 健康 作息及轻松心情，学会纾解压力，多运动促进肠道蠕动，保持大便通畅，养成定时排便的习惯。

3、积极治疗肠道疾病： 出现炎症性肠病、肠息肉、腺瘤、肛周疾病等，要积极治疗切勿拖延，对于肠息肉一经发现要立即切除。

4、重视肠癌筛查： 建议将*指检、粪隐血试验、肠镜检查作为常规检查项目，早发现早治疗。

总的来说，肠癌是可预防的，其发展过程较为缓慢，只要在这期间及时切除癌前病变，定期复查，完全可以降低肠癌风险。

首先肠道又被称之为“沉默性的器官”，也就是说肠癌早期症状不明显，所以不易被发现，早期病程长，如果一但进去中晚期的话病变速度很快，肠癌细胞早期小所以不会对肠道功能造成明显的影响，但是随着肿瘤生长，不断刺激肠道，而且还会引起感染肠道，压迫大便或者引起肠道梗阻，所以中晚期肠癌几乎无法治愈。

下边马医生为大家解答如何有效降低肠癌的分险？

1、首先要注意饮食

饮食习惯对于胃肠道的影响非常大，因为长期进食一些辛辣刺激油腻食物、长期进食一些精米精面、长期进食一些腌制品、烧烤等食物，这些食物中含有的致癌物质较多，而且缺乏肠道所需的膳食纤维，所以尽量进食一些膳食纤维含量高的蔬菜水果，进食要荤素搭配。

2、养成良好的排便习惯和作息习惯

排便习惯的好坏直接决定了肠道功能的情况，由于长期不按时排便，长期有憋着的习惯，长期熬夜等，这些习惯很容易导致肠道功能紊乱，导致出现肠蠕动减弱、肠液分泌异常、肠道吸收合成功能紊乱，所以会导致出现便秘、腹泻、腹胀等症状，长期的便秘会导致肠道吸收的毒素堆积过多，一定程度上也会引起肠道病变。

3、肠道疾病要早发现早治疗

肠道疾病有很多，有急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉等，这些疾病对于肠道的损伤还是很严重的，肠炎可以短期内能治愈，癌变的概率不大，但是溃疡性结肠炎、克罗恩病这两种疾病治疗难度大，而且需要长期的治疗养护，如果不注意治疗癌变的分险较大，还有肠道息肉，腺瘤性的息肉如果不及时切除治疗，也会诱发肠癌。

因此对于肠癌这种疾病早期要定期体检，这样可以有效排查肠癌，还要注意养护胃肠道，提前预防。