成都市门诊报销政策2023年最新
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发布时间:2023-03-12 14:36
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时间:2023-10-18 08:23
根据《成都市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,其中提到了2023年1月1日起,成都市职工医保普通门诊可以报销了。
根据
《成都市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,其中提到了2023年1月1日起,成都市职工医保普通门诊可以报销了↓
普通门诊费用统筹保障制度覆盖
成都市职工医保全体参保人员。 符合
职工医保待遇享受条件的参保人员,在定点医疗机构、符合条件的
定点零售药店发生的*范围内普通门诊费用、购药费用纳入普通门诊费用统筹保障。 起付线按自然年度设1次且在一个自然年度内累计计算,
在职职工起付线200元,退休人员起付线150元。 参保人员在
*定点医疗机构和符合条件的定点零售药店发生的医药费,
统筹基金支付比例为50%,
二级及以下定点医疗机构支付比例为
60%,退休人员在上述相应支付比例基础上
提高10个百分点。
参加统账结合的在职职工医药费,
统筹基金年度支付限额2000元,退休人员2500元;参加单建统筹的在职职工医药费,统筹基金年度支付限额为880元,退休人员为1100元。报销标准是怎样的?单建统筹参保人员是个啥? 答:由于企业改制等特殊原因,极少数职工医保参保人仅按照省平工资4%标准参保缴费,且不设个人账户。如果您有个人账户,则属于统账结合参保人员。