发布网友 发布时间:2023-03-06 08:48
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热心网友 时间:2024-12-12 23:56
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关节痛不是关节炎。关节痛有多种可能,例如软骨损伤、韧带损伤等关节痛。比较严重的才叫骨关节炎,学名叫做骨关节病。
关节炎通常病因复杂,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤等因素有关。
关节痛有很多原因,如受外伤、肿瘤、炎症、感染、免疫病,还有其他并不知道的原因。通常膝关节疼痛的常见原因是软骨损伤。
根据病因可将关节炎分为骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎等。
1、骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
2、类风湿性关节炎
该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
3、强直性脊柱炎
多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
4、反应性关节炎
因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5、痛风性关节炎
因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状,痛时"痛不欲生",病程持续一周左右可缓解,像一阵风一样过去,因此叫"痛风",但易复发。预防方法是减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯,少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等嘌呤较高的食物,从而减少尿酸产生。
1.药物治疗
依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
2.外科疗法
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、截骨术、全膝置换等。
3.骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4.免疫及生物治疗
如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
5.其他治疗
包括物理、康复等保守治疗,以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。
一旦关节炎变成重度的,就不好治了。所以治疗的原则也就出来了:就是不能让它加重。
1、一般就是关节疼了就要看大夫或者休息,还得找专业大夫看,一般是关节科或者是运动医学科的大夫看,才会判断的比较准确。
2、减少造成疼痛的原因,比如说大多数人可能都是活动多了疼痛,或者是受了创伤疼痛,干活太多或者运动量太大,错误的运动方式等及时减少调整。
3、适量运动,保持心情愉悦。免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现自身免疫性疾病表现,因此,保持乐观、稳定的心态,有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。