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医疗保险卡是怎么报销医疗费用的

发布网友 发布时间:2022-04-23 16:35

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2个回答

热心网友 时间:2022-04-27 01:53

用社会保障卡看病可以报销医药费。
所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。
社会保障卡保险范围及比例:
门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。
如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销由个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),将得到100元或140元报销费用。社保最高报销到20000元。
住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(*医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

热心网友 时间:2022-04-27 03:11

付费内容限时免费查看回答您好,医疗费用报销的流程如下,报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一*及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。其次,在没有医保卡如何报销1、医疗保险必须连续缴交满三个月以上,第四个月才生效,才可以报销相关医疗费用。可以在医疗保险生效以后,让公司统一去当地社保部门办理医疗卡,并不需要住院证明。2、医保卡还未领到,个人住院后也是可以申请医疗费用报销的,个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医。3、报销资料申请报销时需带齐医院的*、总清单、医嘱证明、病历等材料。4、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。社保医疗保险是国家对于所有参加社会保险的劳动者提供的基本医疗保障,此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%,个人须支付工资的2(个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中),报销比例:门诊:全年累计1800元以下部分,全部自付;全年累计1800元以上部分,可以报销50%。全年累计20000元以上部分:全部自付。住院:1300元以下部分,全部自付;1300元以上部分,根据医院级别及金额不同,可报销85%至97%不等。7万元以上部分:全部自付。报销时间:(1)门诊:累计超过1800元后,交与人力资源部代为去社会保险中心报销。(2)住院:直接通过医院结算报销。5、报销需提供材料:医疗蓝本、挂号条、收据、处方底方、化验单、特殊检查证明等

【法律依据】《社会保障法》第

医疗保险怎么报销流程是什么?

在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。如果是城乡居民医保的话又有不同的报销比例,而且城市不同,对应政策就不一样,报销比例肯定也不一样。三、医疗保险要是断交了...

医保报销是怎么报销的是扣医保里的钱吗

至于医保报销的方式,主要是直接扣减医保账户内的资金,或者是通过医保结算系统与医疗机构直接结算,参保人员只需支付剩余部分。一、医保报销的基本流程 就医结算:参保人员在医疗机构就医时,需出示本人的医保卡或电子凭证。医疗机构会根据医保政策规定,对参保人员的医疗费用进行初步核算和分类。费用申报:医疗...

医疗保险如何报销?

如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的话,那么患者在结账时,应主动出示社保卡,医院就会自动扣除医疗保险报销的部分。患者不需去专门的机构申请报销费。而如果当地医保定点医疗结构治疗但没有住院的,医院是不能直接报销的,需要投保人带着社保卡、医院发票等相关材料,到当地行政服务中心医保窗口进行报销。

农村医疗保险怎么报销?

一般来说,农村医疗保险会根据不同的医疗项目和费用,设定不同的报销比例。例如,对于基本医疗费用,农村医疗保险可以报销50%至80%不等;对于大病医疗费用,农村医疗保险可以报销70%至90%不等。此外,农村医疗保险还设有报销封顶线,即当农村居民的医疗费用超过一定金额时,报销金额将不再增加。这一措施旨...

医保卡怎么保险报销?

医保卡的保险报销比例是根据不同的医疗项目和药品进行划分的。一般来说,医保卡的保险报销比例分为三档:基本医疗保险报销、大病保险报销和补充医疗保险报销。1. 基本医疗保险报销:基本医疗保险报销是指对一些常见病、多发病和急慢性病的医疗费用进行报销。根据不同的医疗项目,报销比例一般在50%至90%之间...

医疗保险卡如何报销医保卡报销额度

医疗保险卡如何报销,1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%。正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和...

农村医疗保险是怎么报销的?

1. 就医结算:农村居民在就医时,需要携带医保卡和身份证到医疗机构进行就医结算。医疗机构会根据农村医疗保险的规定,将费用结算到农村医疗保险账户上。2. 报销申请:农村居民在就医结算后,可以通过线上或线下的方式向农村医疗保险机构提交报销申请。线上方式可以通过手机APP或网站进行申请,线下方式可以到...

职工大病医疗保险怎么报销?

一、职工大病医疗保险怎么报销职工大病医疗保险的报销办法是在病人出院或者转院之后进行报销,参保人员需要持医疗保险卡在当地的定点医疗机构,定点零售药店所花费的医疗费用可以用卡直接结算。如果是住院的话,我们只需要住院时像参保证明,身份证明等银行账户一并交给医院,在办理出院后会进行医疗保险结算,如果...

医疗保险怎么报销

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。医保报销,购药、门诊和住院适用不同的医保报销规定。1、购药时,持卡人去医保定点机构买药,费用走个人账户;医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在...

居民医疗保险门诊怎么报销

参保人员可以在自己选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用按照比例进行报销,报销是有流程的。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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