求助!妈妈得了精神分裂症
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发布时间：2023-02-06 20:01
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时间：2023-02-06 21:30
临床研究的总结
国内外运用西药氯丙嗪、三氟拉嗪、太尔登等药物治疗精神*症，已为广大医者熟悉和公认。但使用中医中药治疗精神*症，至今还没有比较系统的理论和较为成熟的实践经验。为了发挥中医中药的国产优势，我们经过十年的临床专题研究，研制成中药“精分1号”、“精分2号”、“精分3号”方，对500侧精神*症病人，进行了单独中药治疗，取得了总有效率98.8%，痊愈率80.2%的显著效果。为祖国医*用中药治疗精神*症作了比较成功的开创性的探索，填补了中医对于精神*症的理论，闯出了一条新路子，提供了前所未有的治疗方法。
临床资料
1．病例选择； ．
(1)诊断：500例精神病人，全部经过三至五个以上精神病院或专科确诊，都反复在精神病院门诊或住院治疗1至15次以上未愈者。
(2)分型，按西医精神科分型法，500例精神病人中，幻觉妄想型占338例，狂躁型占132例，紧张型占30例。
根据病人就诊时的症状表现，体征显示，特别是舌苔、脉象、眼神、面部色泽及表情反应等，用中医辨证方法进行分型，500例病例，分为血虚痰火型338例，肝郁火旺型132例，阴明实热型30例。
中医分型的三个类型之症状体征是：
（一）血虚痰火型
症状表现：幻听、幻视、疑心有人害他（她）或暗中监视他（她）、恐惧、紧张、呆滞不语，有时又无故大笑，自责自罪，自言自语，有的终日卧床不起，情绪低落，行为退缩，对周围事物漠不关心，面色黄无华，双目无神直呆，对答问话不切题；舌质淡，舌尖红、苔薄黄或黄腻，脉象沉细数或沉细弦。
（二）肝郁火旺型
症状表现：躁动易怒，通宵不眠，打人毁物，动作增多，发狂无时，披头大叫，有时*，跳水冷浴等；双眼充血，眼神直视，面赤舌质红，舌苔黄厚或灰黑少津，甚者出现于
裂，脉象弦数。就诊时不能配合。
（三）阳明实热型
症状表现：烦躁不安•通宵不眠，口干渴，大量饮冷水，大叫头痛，阵性发狂，外出乱跑或来回走动踱步不停，有时大哭大闹，口中不停地自言自语，幻觉；面赤唇焦，大便干操、秘结，一般3至5日，有的甚至20余日不解大便，舌绎红或舌尖红，苔黄厚干裂或灰黑少律，脉象洪数。
上述三种不同的类裂，以其症状特点归纳起来可划分为强弱两大类别：即一类是属于狂躁刚暴，俗称“武痴”类，其病为实：一类是属于痿弱，俗称“文痴“类，其病属虚。
2，一般资料：
性别：男性229例，女性271例。
年龄：20岁以下84例，21－40岁360例，41－60岁53例，61以上3例。其中，青壮年发病最高。
职业：工人316，农民19，社青75的，学生46，干部23，军人5例，居民7例，演员2例，教师8例。其中，工人发病者最多，社青次之。
病程：一年以内181例，二至五年158例，六至十年98例，十一至三十年63例。
3，代号方药物组成：
精分1号方：•••••••••••••••••••••••••••••
精分2号方：•••••••••••••••••••••••••••••
精分3号方：•••••••••••••••••••••••••••••
方法与效果
1．方法：
(1)代号方的选择：
属血虚痰火型者，选用“精分2号方”；属肝郁火旺型者，用“精分l号方”；属阳明实热型者．用“精分3号方”。
(2)疗程：
每日服药1剂，每周6剂，24剂为一疗程。
自接受中药代号方治疗的病例，即停止服用其它任何药物。有的患者已经很长时间在服用氯丙嗪、太尔登等药物者，为考虑其习惯，在开始服中药代号方的四天内先减半量，尔后停用。
(3)反应及注意事项：
服用中药代号方后，一般1至2剂，即开始出现腹泻，少者每日5-6次，多者可达I5次以上，这种腹泻•是用药所期望的，切勿惊慌。一般规律是，腹泻出现的越早越猛，疗效越快。大多数患者服药一周，腹泻达100余次。从未见习病人有失水、气短或承受不了的反应。相反．随着腹泻增多，舌苔脉象和热象体征的消退，神志迅速清醒。
为了验证病人排出的大便，曾反复多次对粪便进行化验，均未发现诸如脓球，白血球，红血球等。服药期间，忌食洒，烟、辣椒等辛燥之品，以免生热，可多喝水，以利于冲洗肠道，促进新陈代谢。
2．效果：
(1) 500例精神*症，服代号方后，痊愈4 0l侧，好转93例，无效6例，痊愈率为80.2%，总有效率为98.8%。
(2)疗效判定标准：
痊愈标准l
症状全部消失，自知力彻底恢复，对精神症状的体会如同正常人一样作比较深刻的认识。在对话、反应及对周围环境的关系上，达到病前健康时水平，能正常的上班工作、学习和处理日常生活。
好转标准：
症状基本消失，自知力部分恢复，基本上能料理自己的生活，完成部分工作和学习．但距正常人尚有一些差距，霈经常服些清热药物予以维持。
无效标准，，
①持续服药一疗程，症状无改善者。
②因经济困难，无人护理，缺人送诊.病人拒药及其它多种因素而致治疗中停者。 ，
③路途遥远，往返不便，服药后未见回音，下落不明，疗效不清者。
讨 论
1．中医对精神*症病因病机的认识精神*症的产生，不是单一致病因素作用的结果，而是多种致病因素共同作用的结果。根据临证观察，其主要的致病因素和发病机理，大体可归纳为以下六个方面。
(1)与自身中毒有关：
众所周知，主管人的思维、情感、智能和意识的机构是大脑。在一般情况下，脑的血液循环和代谢活动极为旺盛，并且始终保持着血流量的相对稳定。为了保证大脑正常功能的进行。不管是睡眠、醒着、躺卧、站立、快乐、愤怒等种种状态下，成年人的大脑每分钟都需要500-600毫升的氧气和75-100毫克的葡葡糖。也就是说，大脑在每分钟内需要正常动脉氧分压和含有正常血糖量的血液700-1000毫升，这些血液约占心脏总输出量的1／5，为大脑提供30瓦特/分的能量。脑的重量仅占体重的2%。但尽管大脑的重量和体积小，若以它的耗氧量计算，却占全身耗氧量的15-20%，从这些数字里，我们可以充分看出，大脑功能的正常与否，决定于体内血液循环和其它体液循环的状况，它们之间的关系是非常直接和非常密切的。
体内代谢机能失调时，往往影响到供给大脑的血液质量，会带进有毒物质，从而导致大脑“自身”中毒。这在临床上每每反映出来。如绝太多数病例具有不同程度的代谢功能失调的历史。有两天不解小便者．有长达24天不排大便者；还有整个夏天身上不出汗水者……。根据500侧统计，有大便秘结史者，竟占95.4%。大便长时间积存在肠腔之中，小便也不能正常排解，代谢产物不能顺利地排出体外。这就造成了有毒物质在血液中的不断积蓄，而这些积蓄的毒素，随着血液循环对大脑的不断供给，又带给了大脑，其结果必然造成脑细胞对这些有毒物质的吸收，形成脑细胞中毒，从而导致太脑功能的异常。出现思维、情感、智能上的反常和行为的怪异。
这种自身中毒，在国外文献上也曾有过提示-并把某些精神病称为毒血性精神脑病。在日本有的学者则认为“这种脑症状的发病，除受这些有毒物质积蓄的制约外，与血液中酸碱平衡、电解质变化、糖代谢障碍及脑压增高也有关系”。
（2）与内热炽盛有关：
内热炽盛的概念，是通过大量精神病人呈现明显的热象体征而总结出来的。在大量精神*症病例中发现，绝大多数病人尽管存在着诸如幻觉、妄想、狂躁等不同的症状群、但么应出来的舌苔、脉象、眼神、面色等体征，却有着一致的共同点，这些共同点就是以显著的热象为标志。“热”这种致病困素，和自身中毒的“毒”，事实上是性质相同”程度有别的两种病理产物。代谢紊乱可以生“热”；精志忧郁也可生“热”。根据大量病例的病史，就可以清楚的看到，绝大多数病例，一般都有着明显的情感上的诱发因素，如吵架，斗殴、失恋、亲人亡故、*陷害等巨大精神创伤过程。_这种剧烈刺激，造成情感上的过度抑郁和愤懑，正如《内经》所说的：“喜伤心、悲伤肺、怒伤肝、思伤脾，恐伤肾”一样．情感的过分强烈和持久。必然引起脏腑功能的失调，内“热”出此而生。诸如心火、肝火、胃火等等，这就是内经中所说的“五志过极”，均可化火的机制。
当这些内火炽盛的时候，脏腑功能被严重地干扰．气机运转受到阻滞，水液运行受到破坏。导致新陈代谢紊乱。这些内在的异常现象，又反过来影响情感和行为的失常。
从积（郁）久化热形成的致病因索影响到内脏功能失调；又从内脏功能失调反过来干扰大脑功能，这种恶性循环，逐渐导致诸如狂爆不安、通宵不眠、打人毁物、幻昕幻觉、妄见妄言等精神*症状群。这在一定程度上，体现了《内经》上听说的“诸躁狂越，皆属于火”的理论。
(3)与性格缺陷有关：
性格，作为一个人对待事物和处理问题的特性来说，是客观存在着的。但性格作为一种疾病发生的内在基础和因素，在精神*症这种疾病中，是有必要引起医家们重视的。我们曾虽对500倒病例发病前的性格做过统计：发现95%以上的病人在发病前，都分别存在着急躁、任性、孤僻、胆小、沉默、寡言、多疑、敏感、气量狭窄、屈强好胜、固执
己见等等。其中尤以孤僻、寡言、气量狭窄最为多见。
实事上，每个人都有各自的性格，这本来是无可非议的，问题是性格超出寻常，或者过于极端和突出，那末，就这种性格本身来说，似乎可以认为是一种缺陷了，所以我们将这种性格称为“病态性格”。一旦具备了这种“病态性格”，它对外界精神刺激的耐受量，就必然会下降。遇到正常入党得属手一般性的刺激，病态性格的人则感到难以忍受。尚若刺激比较强烈或持久，则会达到难以控制的程度。如当遇到巨大精神刺激时，性格屈强固执的人，往往钻“牛角尖”，表现出极大的愤懑而不能自拔；性格急躁的人，则表现暴跳如雷，怒不可蝎而不能自制；性格孤僻的人，表观出忧愁郁闷，不语或惊恐失神等等。随着病态性格的特点而出现的不同反应，产生不同的症状群，分别导致食欲下降、睡眠障碍，狂暴不休、幻觉妄想、甚至昏倒、木僵等异常。同时，性格的不同还关系到疾病的类型。总之，这些由于性格缺陷而导致对外界刺激适应性的降低，是产生精神*症不可忽略的因素之一。
(4，)与机体功能下降有关l
机体功能，是指全身各组织器官的活动能力.中医认为，机体功能下降，主要指的是脏腑功能降低和气血虚弱，其中特别是心血不足。机体功能的强弱，它不仅关系到个体行为方
式，更重要的是，它直接影响着个体接受外界刺激的耐受量精神*症这种疾病，在机体功下降或衰弱的个体身上是属于易感疾病。临床中不少病例，特别是血虚痰火型（常见于幻觉妄想型）病例，发病前和发病后机体素质衰弱者比较多见。究其原因，有的长期脾胃虚弱，有的肾气不足，有的月经过多，有的有慢性失血史等等。具体而言，心功能下降，呈现心慌、心悸、惊恐、健忘、失眠等症状，脾功能下降者；则往往出现虚寒不运，以致所食水谷不能化成精微，反而变成痰饮积聚。象陈士泽说的“癫症之生也，多生于脾胃之虚寒，脾胃虚寒，所食之水谷不变精而变痰，痰凝胸膈之间不得化，流于心而癫症生也。”；肾的功能下降，则头昏、耳鸣、记忆力衰退、易惊恐等；肝的功能下降，则主要反应出肝血虚而现虚烦不眠，多梦易惊，月经不调等等。诸如此类，部分功能下降的结果，必然从内部导致整个机体功
能的紊乱，因而在受到某种刺激昀时候，表现出特别的脆弱，容易失去理智的控制，同时也影响到人体的感官，诸如眼耳、鼻、口等的功能发生异常，而出现视物发花，甚则幻视,听力下降而出现耳鸣、重听、甚至幻听：嗅觉降低，以至出现异嗅等等。这种整个机体功能下降的本身所造成的各类器官功能的失调，就在一定程度上构成了易发精神*症的躯体因素'再加上环境因素、精神因素等的刺激，就容易导致精神*症的发生．
(5)与精神刺激有关•
精神*症的发病除体内机制外，外在精神刺激也是一个重要的因素。临证时在追述病人发病起因的过程中，除少数病人起病时的外在因素未被察觉外，绝大多数病人发病前均有明显的精神刺激为诱因。其中，特别是以恐吓、失恋、吵架、亲人亡故为多。有的人是在这种强烈精神刺激的当时或当天就发了病．在500倒病例统计中，有上述强烈刺激而致发病者达
458例之多。
那么，外在精神剌激为什么会导致发生精神*症呢？这主要是由于刺激所引起的强烈反应程度，超过了大脑所能承受的范围，也就是说，这种干扰对大脑功能的破坏是巨大的和具有摧毁性的。因而，首先出现的是异常激动、愤怒．紧张、恐惧等激烈症状，继则出现精神*症的症状群。这种剌激到症状，再由症状到疾病形成的过程，实际上也就是外界精神刺激，引起大脑逐渐由轻到重，逐步丧失平衡和失去正常思维功能的过程．
在祖国医学里，对于这种外界精神刺激引起体内病理变化的机理，旱在《灵柩•口问篇》中就曾描述过，如说：“大惊卒恐，则气血分离，阴阳破败，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次'乃失其常。”又说：“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇．摇则宗脉感，宗脉感则液道开，“液道开故泣涕出焉”。这就是说'能够引起“心动”
和“气血分离，阴阳破败”的前提，首先必须是具备“悲哀忧愁”和“大悸卒恐激条件，然后才能在这种精神刺激的作用下，引起“五脏六腑皆摇，气血分离和经络厥绝”等—系列病理变化，最后出现“失其常态”的结果。通过临证观察，精神因素能否致病，不仅仅取决于其性质，更重要的是取决于它所引起的强烈，沉重的情感体验和对内脏功能的干扰程度。
那么，有些人同样的也遇到诸如惊恐、失恋、悲哀、忧愁等强烈刺激，为什么又没有导致发病呢？这里之所以有着显著的差别，关键原因是人的个体是否具备了一个体内的致病条件。像前面所说那些“自身中毒”、“内热炽盛”、“机体功能下降”和“性格缺陷”等内在条件，再加上外界精神刺激这个因素，就容易一触即发，促成精神*症的发生。反之，如果缺乏这些体内基础，既便有外界精神刺激，也很难发展成为精神*症。
在这里阐明了一个道理，就是说，精神因素固然是精神*症的重要发病因素，但它必须通过机体的内在因素，即外因通过内因起作用，才能导致疾病的发生。
(6)与遗传因素有关：
遗传因素作为精神*症的一种病因，早就被人们所认识。
在祖国医学里，关于精神疾病方面的遗传因素学说，比国外医学提出的要早得多。论述首先见于《内经》。在《素问，奇病论》中说。“人生而有病癫疾者，病名日何？安所得之？
答曰：病名为胎病。此得之在母腹中时，其母有所大惊，上而不下，精气并居，故令子发为癫疾也。”把这种病称为胎病”认为是胎中带来的。以后的文献中虽然也有论及．但由于我国医学发展史上的客观原因。致使这种见解长期以来仅仅是医学家们的一种临床印象而已。
近些年来，随着对细胞遗传学、分子遗传学和临床资料的不断研究，证实在精神*症和躁狂抑郁症的发病中，遗传因素有较明显的作用。
除上述诸种病因病机外．在临证中还发现有不少女病例的病情变化与月经有着密切关系。有的月经应时而来，但每至月经前病情加重，月经过后，则又恢复原态，有的月经来潮无定期或经中腹痛，但病情随着月经周期而变化，成为周期性的精神病发作。根据临床症状、体征观察，来经前烦躁不安、腹痛、善忘、惊狂者，为气滞血瘀所致。正象“血证论”中所说的：“失血家瘀血在内．亦詹语见鬼。以其同为实邪，故俱能扰目之明。”月经过后，头昏眼花、心悸、失眠、手足麻木、展转不宁者，为气血不足而致。
2．中医代号方治疗精神*症的作用
基于上述中医对精神*症病因病机的认识-是以“火”重，“毒”深为基点，敌代号用药的基本治则。是清热泻火解毒，养血开窍醒神为法。
“精分1 号"，用药寒凉而质重，清热泻火镇静效力极强。肝火过旺，火旺而狂躁者，投用“1号”。寒能败火，火退热自清，热祛神自明，神醒狂自安。
“精分2号”，在侧重于养血安神的基础上，清热开窍。体弱血虚。又夹有痰火郁结者，其心神失养，必神志恍惚而错乱，方中石膏、菖蒲、竺黄等，清热化痰，开窍醒神，热退痰自化，痰化窍自开。鸡血藤等养血补血，泻中有补，血朴神自安。
“精分3号”，着重阳明，宽肠理气，荡涤污垢．泻淤积， 退内火，排毒除秽，开窍安神。代号方中所用药物，虽然都属一般性中药，但在用量上，都突破了常规用量多倍，如生石膏一次用量可达150克至310克左右，生大黄一次用量可达62克，芒硝一次用量可达45克 以上等等。这类药物使用这样大的剂量，在一般临床常用量和一些资料报导上是比较少见的，其主要愿因是由于这些药的巨大作用和强烈的副作用，使医者望而生畏造成的．历代一些书籍中的宣染，也是一个原因。如《“珍珠囔药性赋》中称大黄、芒硝为“虎狼药”，称石膏为白虎等等。事实上，这些药物使用得当，收效是相当显著的。
我们在运用这些代号方中体会到，精神*症虽然是一种多发病，常见病，但同时又是一种病因复杂，治疗困难的非常之病，非常之病必用非常药量。正象古人所说的“药能治病，以毒为能”，我们也深深感到“药有烈性，必有显效”，放胆用药，始能成功。
小 结
1．经过十年临床研究，初步整理出了中医解释精神*症病因病机的理论，填补了中医在精神*症系统性理论上的空白。
2．在这种理论的指导下，进一步研制出了“精分代号方，并用代号方，治98不同类型精神*症500例，取得痊愈率80.2%总有效率98.8%的显著效果。是中医中药治疗精神*症的一个开创性的成功的探索。为该症的治疗，又开辟了一种新的途径，提供了一种新的有效的方法
3。临床实践检验已经证实，中药代号方治疗精神*症具有治病求本、取效迅速、无副作用，效果巩固等特点。
（六）精神*症医案
例一，谌xx，男，30岁，工人。
（病前性格]病前性格孤僻。
（发病经过]发病7年。文化大*期间，因派性原因被斗，思想上受刺激很大，后来不久，又遇失恋，双重压力下，渐渐出现通宵不眠，暗中偷哭，自言自语，恐惧异常，怀疑有人跟踪盯哨，暗中监视，疑心有人要整他。大便常常一周不解，干燥。幻听明显，在幻觉的支配下，多次把门窗用钉子钉死，用绳子把床拴牢，不准任何人打开。生活完全失去自理。
（就诊经过）病后，先后送××精神病院、x×精神病院，反复住院一年。曾用氯丙嗪、太尔登、三氟托嗪治疗和各种单方治疗，历时7年，长期服用氯丙嗪，时轻时重，始终未能解除症状。
[中医查体]面色淡黄无华，两眼发直，表情滞呆，反应迟钝。思维，记忆严重破坏，不能叙述病情，不能回答问话，脉沉细弦，舌质红苔薄黄，诊为精神*症--血虚火型。
〔治疗方法）患者病程较久，久病则虚。但临诊时，又现脉细弦，苔薄黄而腻，痰火内热显易而见。治疗精神*症，尽管症情错综复杂，但治疗用药首先仍应从泻火开窍入手。故本病仍先用泻火开窍法•然后再根据体征，辩证调理。
（处方用药]精分2号（2）方，每日1剂，服至第2剂时开始腹泻，每日10-15次，连服lo剂，共腹泻123次，神志完全清醒。可自己陈述病情．夜间可入睡8小时：但自感有些面赤手热。复查脉象细弦，舌苔退。神志既已清醒，不需再泻，但手脸热烫，仍为内热所致，故改用川芎菊蚕散（3）连服10剂。诸症消失，唯感到有些乏力。改用参苓白术散（6）调理。先后共服药30剂而痊愈。停诊后，追踪观察三年，在饭馆上班，工作学习很好，疗效巩固。
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时间：2023-02-06 22:48
祝福你。
热心网友
时间：2023-02-07 00:23
看待你的妈妈就像对待小孩子，常常陪她多说说话，多讲讲故事，多去户外走走呼吸呼吸新鲜空气，这样或许会有一点帮助。
最主要的是你要听取医生的意见，帮助你妈妈治好病。
祝你妈妈早日康复！
热心网友
时间：2023-02-07 02:14
不是更年期综合症，就是精神问题了，住院通过药物治疗一段时间会好起来了，但以后可能不会停药了（听医嘱），家人也要在精神上、生活上好好关心她。
热心网友
时间：2023-02-07 04:22
从症状来说诊断精神*症是可信的，你要做的就是相信医生，并及时跟医生沟通。
阿弥陀佛，祝愿她早日好转。
热心网友
时间：2023-02-07 06:47
热心网友
时间：2023-02-07 09:28
热心网友
时间：2023-02-07 12:26
