我们的医保可以报销哪些费用
发布网友
发布时间：2022-04-23 18:24
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热心网友
时间：2023-10-12 20:53
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小诺解答：
您好！
医保，一般指的就是基本医疗保险，当劳动者因为疾病而产生的一些医疗费用，而我们的医保是可以给予报销一部分的。那么医保可以报销哪些费用呢？
1、基本医疗保险药品报销
有两类药物在报销范围内，一种是甲类，一种是乙类。甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物。而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目要符合三个条件：必须安全有效，费用适宜；物价部门制定了收费标准；定点医疗机构治疗。
3、基本医疗服务设施报销
住院床位费或者是门诊、急诊留观床位费，是由定点医疗机构提供的。
热心网友
时间：2023-10-12 20:54
医保可以报销医疗费用包括哪些？
(一)抢救期间医疗费用
抢救期间，原则上医疗费用按医保标准执行，需特殊处理的伤情，首先根据医院监护和护理的级别判断抢救;其次依据伤情需要，对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核，并核对使用剂量、次数是否与伤情相符，对相符部分予以认可。如手术*、止血药、输血(输血互助费除外)、输氧、监测等。生命体征平稳后，应立即转入普通病房，严格按照《城镇职工社会医疗保险药品目录》执行。
(二)住院期间医疗费
住院期间费用全部按照医保标准审核：与伤情无关的费用不予赔付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保*性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50%。
(三)手术材料及辅助用具
按医保规定的国产普及型标准核定，使用国产豪华型或进口材料，其差价部分由客户自行承担。
(四)床位费：按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房。
(五)康复理疗费：按当地医保标准。原则上不得超过3种，医保范围以外的康复理疗不予赔偿。
(六)换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定。
(七)救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。
(八)其他费用：按照《城镇职工社会医疗保险*法规及其问答》规定的不予赔偿的费用不予赔偿
(九)续医费：被保险人为提前结案，对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用，同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要， 对明显超出病情需要的不予赔偿。
