妊娠胆汁淤积症
发布网友
发布时间：2022-09-14 07:16
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懂视网
时间：2023-02-06 08:36
我现在是孕后期，这几天开始发现腹部痒，以为是肚皮因怀孕涨的没注意，后来越来越严重，去孕检才知道是肝内胆汁液瘀积症，让我很担心。那么，怀孕7个月肝内胆汁液瘀积症要怎么办？
1. 方法一：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎平时注意饮食清淡，避免高蛋白、高脂，避免过饱。病情发作时可服消炎利胆片、氧氟沙星片的，疼痛严重时可以配合解痉药物改善。
2. 方法二：如果确定是肝内胆汁淤积症的话最好还是注意，这样的一般孕晚期出现容易导致胎儿异常的还是应该积极地检查必要时需要提前剖腹生产的，可以做好孕期的检查严密观察胎儿的情况，注意生产后的复查一般会比较快的恢复，是否还可以生育要看自己的情况而定的。
3. 方法三：去正规医院检查，要复查肝功能，了解肝功能和胆酸增高情况，予降胆酸药物如熊去氧胆酸片等，主要是妊娠期胆汁代谢异常，引起孕妇皮肤瘙痒，容易导致胎儿宫内缺氧，要注意胎动，定期产前检查。将根据你病情的描述，妊娠期确实有因为胆汁淤积引起瘙痒的。
注意事项
孕期的妇女在今后要加强营养，适当休息，不能自行用药，一定要按照医生嘱咐治疗。
热心网友
时间：2023-02-06 05:44
准妈妈都知道妊娠糖尿病和高血压,孕检也会检查,所以都比较注意。但有些孕妇在孕后期会经历非常严重的瘙痒。最常见的原因是胆汁淤积。胆汁淤积可能会增加胎儿窘迫，早产或死胎的风险。
什么是妊娠胆汁淤积症
什么是妊娠胆汁淤积症?什么是妊娠胆汁淤积症又叫做妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的并发症，是妊娠中、晚期特发性疾病，发病率为0.1%-15.6%不等，有明显的地域和种族差异，智利、瑞典以及中国长江流域等地发病率较高。发病时，皮肤会出现瘙痒、黄疸、皮肤抓痕和病理胆汁淤积，主要危及胎儿，使围产儿发病率和死亡率增高，发病与雌激素和遗传有密切关系。ICP有可能会导致流产、早产、胎儿窘迫、死产以及产后出血等。
妊娠胆汁淤积症的原因
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病因目前尚不清楚，可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。
1、女性激素：临床研究发现，ICP多发生在妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢过度刺激及既往使用口服复方避孕药者，以上均为高雌激素水平状态。雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降，能量提供减少，导致胆汁酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升，胆汁流出受阻;雌激素作用于干细胞表面的雌激素受体，改变肝细胞蛋白质合成，导致胆汁回流增加。
2、遗传因素：包括智利和瑞典在内的世界各地ICP发病率明显不同，且在母亲或姐妹中有ICP病史的妇女中发生率明显增高。ICP的种族差异、地区分布性、家族聚集性和再次妊娠的高复发率都支持遗传因素在ICP发病中的作用。
3、环境因素：流行病学研究发现，ICP发病率与季节有关，冬季高于夏季。近年研究发现智利妊娠妇女血硒浓度与9年前相比增加，且夏季妊娠妇女血硒水平明显升高，硒是一种微量元素，是谷胱甘肽过氧化酶的活性成分。这可能与近年来智利ICP发生率下降以及夏季ICP发生率降低有关。
妊娠胆汁淤积症怎么治疗
1、休息，列入高危妊娠管理，进行系统监护，积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠。
2、药物治疗
(1)用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效。
(2)消胆胺，8～12g/d，分2～3次口服。
(3)苯巴比妥0.03g，口服，3/d。
(4)补充维生素C、维生素B6及维生素K1，加入葡萄糖液中静滴。防止产时、产后出血。
(5)保肝药物，如肝太乐等。
3、产科处理/
(1)加强监护，NST监护胎儿，至少每周1次。
(2)孕37周后应引产，原则不超过预产期。
(3)孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时，多需剖宫产结束分娩。
(4)作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。
妊娠胆汁淤积症怎么预防
1、有研究表明，通过补充一定量的钙、维生素C、维生素E、硒，都有利于ICP的预防。一般来说，营养良好的准妈妈发病率明显会低于营养欠佳的准妈妈。
2、经常按摩双脚的十二指肠(位于双足底第跖骨近端)与右脚的胆管反射区(位于右脚脚底第4跖骨与第5跖骨间)。因为胆汁是通过十二指肠进入肠道，如果这个区域出现功能状态不佳就会导致肝胆排泄不畅而使胆汁淤积。
3、准妈妈要保持情绪平稳，饮食要清淡，不乱用药。
