农村医疗保险与城市医疗保险一样吗?有何区别?
发布网友
发布时间:2022-04-22 22:50
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热心网友
时间:2023-10-07 00:01
对于非企业职工医疗保险参保者来说,农村医疗保险和城市医疗保险是一样的,没有区别。
因为早在2016年1月12日,*印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。截至目前,不管以前交新农合的,还是以前交城镇居民保险的,现在我们交的保费,统一交的叫做城乡居民基本医疗保险费。
附:整合基本制度*
(一)统一覆盖范围。城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。
(二)统一筹资*。坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与*补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。完善筹资动态调整机制。在精算平衡的基础上,逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。
(三)统一保障待遇。遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,为参保人员提供公平的基本医疗保障。妥善处理整合前的特殊保障*,做好过渡与衔接。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,*范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小*范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
(四)统一医保目录。统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围。各省(区、市)要按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理。完善医保目录管理办法,实行分级管理、动态调整。
(五)统一定点管理。统一城乡居民医保定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态的准入退出机制。
(六)统一基金管理。城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。
热心网友
时间:2023-10-07 00:02
农村医疗保险和城市医疗保险已经并轨,目前叫城乡居民基本医疗保险。2016年,颁布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》就已经初步将城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度整合起来,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。随着2018年《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》和2020年《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》目前已经基本成型了,建有完整的操作体系。
现在在医保方面,只有两种独立的医保体系,一个就是前文所说的城乡居民医疗保险;另外一个是城镇职工医疗保险,而这两者之间的最大的差异在于居民医保对缴费年限是没有要求的,缴纳一年的费用就享受一年的待遇,但职工医保在到达退休年龄时必须累计缴费满25年,而居民医保的缴费年限是不能合并到职工医保的缴费年限当中的。不过,目前来看城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险的待遇差距也在大幅缩小,国家对城乡居民医疗保险的投入相对更多一些,而且扶植*也要更多一些,毕竟城乡居民医疗保险辐射面相对更广一些。
虽然城乡医疗保险已经成型,实行了无差异的医保待遇,但是也要看到随着医保的范围越来越大,医保费用也随之水涨船高,这直接造成了农村低收入家庭负担,毕竟农村家庭人口相对较多,一般加上老人、孩子和劳动力最少也要六口人,每年也要近2000元的支出,确实负担比较重。我个人认为,未来会在保费上有所调整,而且更为规范,毕竟刚刚合并,还需要时间来磨合。
总之,目前不存在农村医疗保险与城市医疗保险的差异,已经整合为城乡居民基本医疗保险。
热心网友
时间:2023-10-07 00:02
不一样。一个针对的人群是农民,一个针对的人群是城市人。报销的机构也不同。