某男，45岁，急性上消化道出血（食道贲门撕裂出血）、脂肪肝（重度）、胆囊结石伴慢性胆囊炎

发布网友发布时间：2022-08-19 17:33

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热心网友时间：2023-10-26 00:48

情况不容乐观。
诊断：
1. 肝硬化伴门脉高压；
2. 食道静脉丛扩张出血；
3. 结石性胆囊炎。
建议：转上一级医院，最好到三甲医院。
分析：
重度脂肪肝的结果就是肝硬化，肝硬化后造成体静脉回流障碍，出现门脉高压，导致食道静脉丛扩张、脾功能亢进、白蛋白低下，进而形成出血倾向，出现上消化道出血，说明其身体的代偿机制已经用尽，如果不进行医疗干预，最终就是出血，不断的出血而不治。
目前的处理：
1. 支持治疗静脉输入白蛋白，提高白蛋白水平，增强肝脏功能（降低谷丙转氨酶）；
2. 脾切除消除脾功能亢进，减少脾亢对血小板的损害，提高血小板水平，提高凝血水平；
3. 胃上静脉结扎。
总之，病情严重，必须尽快的处理。