什么是阴疮
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发布时间:2022-08-15 14:39
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时间:2023-09-16 12:04
阴疮
妇人*生疮,局部红肿热痛,积结成块或化脓腐烂、脓水淋漓甚则溃疡如虫蚀者,称为"阴疮",亦名"阴蚀"、"阴茧"等。包括西医所指外阴炎、外阴肿瘤、外阴溃疡等。
方一
[来源]《家用良方》
[配方]蛇床子30克,花椒、白矾各9克。
[用法]上药水药熏洗患处,分作5次洗。
[功效]清热燥湿、解毒疗疮。适用于治疗妇人*边生疮
(外*溃疡)。
方二
[来源]《400种病症民间验方》
[配方]地骨皮、蛇床子、苦参各30克。
[用法]上药水煎过滤取液,趁热熏洗。每日1次,10次为1个疗程。
[功效]清热解毒燥湿。适用于治疗*生疮。
方三
[来源]《四川中医》(1)1992年
[配方]蛇床子、黄柏、苦参、苍术各30克。
[用法]上药煎水,每日熏洗2--3次,配合口服五味消毒饮加味,即效。
[功效]清热解毒、利湿消肿止痛。适用于熏症阴疮。
方四
[来源]《济阴纲目》
[配方]苦参、川芎、芍药、甘草各100克,地榆150克(亦可去川芎入蛇床子100克)。
[用法]上药共为粗末,水煎数沸后,去渣取液,熏洗患处。每日昼3次,夜2次。
[功效]清热凉血、活血。适用于阴蚀。
方五
[来源]《福建中医药》(6)1991年
[配方]苦参、黄柏、生甘草、贯众、土茯苓15克,防风10克,薄荷3克(后下)。
[用法]上药水煎500毫升,每日熏洗2次;另口服龙胆泻肝丸,每次6克,每日2次。
[功效]清热燥湿解毒。适用于外阴溃疡。
方六
[来源]《中医妇科验方选》
[配方]生百部30克,蒲公英、蛇床子各20克,地丁、野菊花、龙胆草、苦参各15克,黄柏10克,川椒6克。
[用法]上药煎汤过滤,倒入盆内趁热熏蒸患处后再坐浴。每日洗4次。
[功效]清热燥湿、解毒消肿。适用于*生疔疮、肿痛、糜烂。
方七
[来源]《中西医结合治疗常见妇科疾病》
[配方]紫花地丁、蒲公英各15克,蝉衣9克。
[用法]上药煎水趁热熏洗外*。每日1次。
[功效]清热解毒、祛风止痒、敛疮。适用于外阴溃疡。
方八
[来源]《浙江中医杂志》(10)1983年
[配方]蚤休、土茯苓、苦参各90克,黄柏、大黄各45克,龙胆草、萆 各30克,枯矾15克。
[用法]上药水煎后去渣,熏洗外阴。每日1剂,早、洗1次,每次30分钟。
[功效]清热祛湿、解毒祛腐。适用于治疗外阴溃疡。
方九
[来源]《女科治疗门径》
[配方]甘草、黄柏各100克。
[用法]上药煎水趁热熏洗坐浴。每日1剂,次15分钟。每日1-2次。
[功效]清热燥湿疗疮。适用于治疗外阴溃疡。
妇人阴产生疮,甚则溃疡,脓水淋漓,局部肿痛者,称为“阴疮”,又称“阴蚀”。
本病相当于西医学的非特异性外阴溃疡、前庭大腺炎脓肿破溃、外阴肿瘤继发感染等疾病。
[病因病机]
多因湿热下注,蕴结成毒,或因正气虚弱,寒湿凝结而成。
一、湿热
下焦感受湿热之邪,或郁怒伤肝,肝郁化热,肝气犯脾,脾虚湿盛,湿热下注,蕴结成毒,腐肉为脓,而成阴疮。
二、寒湿
久居阴湿之地,或经期、产后冒雨涉水,寒湿凝滞,瘀血内停,气机不利,或痰浊内停,痰瘀交阻,肌肤失养,日久溃腐,而成阴疮。
[辨证论治]
首先辨别阴阳。红肿热痛,发热急骤,脓稠臭秽,或伴全身发热者,为湿热证属阳;肿块坚硬,皮色不变,日久不消,或溃后脓稀淋漓,形体虚羸者,为寒湿属阴。其次要辨善恶。溃疡症轻,毒浅,体健者,多属善候;疮疡溃腐,久不收敛,脓水淋漓,恶臭难闻者,多属热毒蕴瘀而气血衰败之恶候。治疗原则,应按热者清之、寒者温之、湿者化之、坚者削之、虚者补之、下陷者托之的原则处理,常采用内外合治的方法。
一、湿热型
主要证候:*生疮,红肿热痛,甚则溃烂流脓,粘稠臭秽,头晕目眩,口苦咽干,身热心烦,大便干结。舌红,苔黄,脉滑数。
证候分析:下焦湿热,气血凝滞,蕴结成毒,腐肉成脓,故*生疮,红肿热痛,溃腐流脓,粘稠臭秽;湿热熏蒸,故头晕目眩,口苦咽干;热毒内蕴,则心烦身热,大便干结。舌红苔黄,脉滑数,为湿热邪毒之征。
治疗法则:泻肝清热,解毒除湿。
方药举例:龙胆泻肝汤加土茯苓、蒲公英。
若热毒壅盛者,症见发热不退,渴喜冷饮,溃脓臭秽,治宜清热解毒,化瘀除湿,方用仙方活命饮(《校注妇人良方》)。
白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、甘草节
方中金银花清热解毒;白芷、防风散风祛湿;赤芍、归尾、乳香、没药活血化瘀消肿;穿山甲、皂角刺活血软坚散结;陈皮、贝母理气化痰;天花粉养阴清热;甘草解毒和中。若疮久不愈,正气不足,邪毒内陷者,宜扶正托毒,方用补中益气汤。
著日久伤阴者,治宜养阴清热解毒,方用百合地黄汤(《金匮要略》方:百合、生地黄)。
二、寒湿型
主要证候:阴疮坚硬,皮色不变,或有疼痛,溃后脓水淋漓,神疲倦怠,食少纳呆,舌淡,苔白腻,脉细弱。
证候分析:寒湿凝滞,痰瘀交阻,肌肤失养,故阴疮坚硬,皮色不变,或有疼痛,溃后脓水淋漓;寒湿凝滞,脾阳不振,故神疲倦怠,食少纳呆。舌淡,苔白腻,脉细弱,为寒湿凝滞之征。
治疗法则:温经化湿,活血散结。
方药举例:阳和汤(《外科全生集》)加苍术、茯苓、莪术、皂角刺。
熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、麻黄、甘草、白芥子
方中熟地、鹿角胶补精血而助阳;姜炭、肉桂温经通脉;麻黄、白芥子通阳散滞消疮;莪术、皂角刺行气活血散结;苍术、茯苓燥湿利水以化浊;甘草解毒而调和诸药。
若正虚邪盛者,症见疮久不敛,心悸气短,治宜托里消毒,方用托里消毒散《女科正宗》),
人参、白术、黄芪、甘草、茯苓、当归、白芍、川芎、银花、白芷、皂角刺、桔梗
方中参、术、芪、草补气助阳;当归、白芍、川芎养血和血;银花、白芷、皂角刺解毒消肿以排脓;黄芪、桔梗外提托毒。
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阴疮
妇人*生疮,局部红肿热痛,积结成块或化脓腐烂、脓水淋漓甚则溃疡如虫蚀者,称为"阴疮",亦名"阴蚀"、"阴茧"等。包括西医所指外阴炎、外阴肿瘤、外阴溃疡等。
方一
[来源]《家用良方》
[配方]蛇床子30克,花椒、白矾各9克。
[用法]上药水药熏洗患处,分作5次洗。
[功效]清热燥湿、解毒疗疮。适用于治疗妇人*边生疮
(外*溃疡)。
方二
[来源]《400种病症民间验方》
[配方]地骨皮、蛇床子、苦参各30克。
[用法]上药水煎过滤取液,趁热熏洗。每日1次,10次为1个疗程。
[功效]清热解毒燥湿。适用于治疗*生疮。
方三
[来源]《四川中医》(1)1992年
[配方]蛇床子、黄柏、苦参、苍术各30克。
[用法]上药煎水,每日熏洗2--3次,配合口服五味消毒饮加味,即效。
[功效]清热解毒、利湿消肿止痛。适用于熏症阴疮。
方四
[来源]《济阴纲目》
[配方]苦参、川芎、芍药、甘草各100克,地榆150克(亦可去川芎入蛇床子100克)。
[用法]上药共为粗末,水煎数沸后,去渣取液,熏洗患处。每日昼3次,夜2次。
[功效]清热凉血、活血。适用于阴蚀。
方五
[来源]《福建中医药》(6)1991年
[配方]苦参、黄柏、生甘草、贯众、土茯苓15克,防风10克,薄荷3克(后下)。
[用法]上药水煎500毫升,每日熏洗2次;另口服龙胆泻肝丸,每次6克,每日2次。
[功效]清热燥湿解毒。适用于外阴溃疡。
方六
[来源]《中医妇科验方选》
[配方]生百部30克,蒲公英、蛇床子各20克,地丁、野菊花、龙胆草、苦参各15克,黄柏10克,川椒6克。
[用法]上药煎汤过滤,倒入盆内趁热熏蒸患处后再坐浴。每日洗4次。
[功效]清热燥湿、解毒消肿。适用于*生疔疮、肿痛、糜烂。
方七
[来源]《中西医结合治疗常见妇科疾病》
[配方]紫花地丁、蒲公英各15克,蝉衣9克。
[用法]上药煎水趁热熏洗外*。每日1次。
[功效]清热解毒、祛风止痒、敛疮。适用于外阴溃疡。
方八
[来源]《浙江中医杂志》(10)1983年
[配方]蚤休、土茯苓、苦参各90克,黄柏、大黄各45克,龙胆草、萆 各30克,枯矾15克。
[用法]上药水煎后去渣,熏洗外阴。每日1剂,早、洗1次,每次30分钟。
[功效]清热祛湿、解毒祛腐。适用于治疗外阴溃疡。
方九
[来源]《女科治疗门径》
[配方]甘草、黄柏各100克。
[用法]上药煎水趁热熏洗坐浴。每日1剂,次15分钟。每日1-2次。
[功效]清热燥湿疗疮。适用于治疗外阴溃疡。