空洞型肺癌怎么治?是属小细胞还是非小细胞?
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发布时间：2022-04-22 22:06
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时间：2023-07-12 09:04
肺癌又称原发性支气管肺癌，是生长在支气管粘膜或肺泡上的恶性肿瘤。它是严重威胁人类生存的主要恶性肿瘤之一。其死亡率已占癌症死亡率之首。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，近年来，随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料，在男性癌肿病例中，肺癌发病率急剧增多，居第一位。 肺癌早期症状
由于肺癌是一种全身性疾病的局部表现，而且早无明显的特异症状，所以，临床诊断时四分之三的患者已丧失手术机会；能手术的患者体内同时存在微小转移灶，因此，必须密切关注肺癌的早期症状
肺癌早期症状
肺癌多在40岁以上发生。可能与空气污染、吸烟及某些职业有关。肺癌早期症状
肺癌的症状主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难以及肿瘤引起的阻塞、压迫和肿瘤转移表现的各种症状。但往往又易被患者所忽略。
咳嗽是肺癌最常见的早期症状，通常是肺癌的首发症状和初期警号，肺癌肿块刺激支气管粘膜引起干咳，无痰或少量白色泡沫痰，肺癌肿块增大引起支气管狭窄，咳嗽加重，且多为持续性，是一种阻塞性咳嗽，肺部继发感染时，痰量增加，呈脓性。但咳嗽不是肺癌所特有的症状，即其它疾病也会产生咳嗽，容易被忽视。因此，如果患者是刺激性干咳，经抗炎治疗1—2周仍无改善者，应警惕存在中心型肺癌的可能。 肺癌早期症状
咯血和血痰是肺癌的第二个常见症状，其发生率虽低于咳嗽，但诊断肺癌意义较咳嗽更为重要。常因肺癌组织侵犯支气管粘膜而引起。其待征为间断性反复少量血痰，往往血多于痰，色鲜红，有时持续不易控制，肺癌癌肿侵蚀血管时可引起大咯血，血痰常来自肺癌肿块区，混有大量肺癌细胞，痰细胞学检出肺癌细胞率很高。事实上，中年以上出现血痰者，约有1/4为肺癌所致。
肺癌早期症状
胸痛：胸痛者约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状，那是由于肺癌组织浸润胸膜所致。肺癌肿块位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛，肋骨、脊柱受肺癌侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛，肺癌肿块压迫肋间神经则胸痛部位在该神经走行区域，纵隔淋巴结受肺癌侵犯时可出现胸骨后深部疼痛，通常胸痛在未分化肺癌的患者出现较早，而鳞状细胞肺癌较迟，这是由于未分化肺癌早期就有纵隔淋巴结转移所致。胸痛早期多呈间歇性隐痛不适，体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。
肺癌早期症状
发热：肺癌导致的发热有二种，一种是由于肺癌肿块阻塞支气管或管壁受肺癌肿块压迫后引起的炎性发热；另一种是所谓"癌性热"，是肺癌肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热，常在后期有广泛转移后出现。
肺癌早期症状
胸闷、气急:支气管狭窄，阻塞引起气急转移见于中心型肺癌，周围型肺癌较少见，弥漫型细支气管肺癌使呼吸面积减少，并影响弥散功能，气急进行性加重，并伴有紫绀。肺癌早期症状
肺癌好发于年龄45岁左右、每天吸烟20支以上的男性，如出现刺激性干咳、痰中带鲜血等症状，应及早就医，听从医师的医嘱进行必需的检查，如胸片痰液找肺癌细胞、纤维支气管镜、*CT、经皮肺穿刺等。另外，还可以做血液化验。有时一次查不清，要反复检查，直到查清楚为止。定期每6个月一次进行*拍片，必要时进行CT检查、痰液找肺癌细胞，是发现无症状肺癌的主要方法，值得提倡。
肺癌早期症状
为早期诊断肺癌，应普及肺癌防治知识，使广大群众知道肺癌的早期症状，如久治不愈的咳嗽、咯血和*隐痛，特别是40岁以上者。其症状有轻有重，早期不易引起人们注意，
有临床经验的肿瘤科医师总结的有下列临床表现时要警惕肺癌的可能：
(1) 40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽，持续2周以上，治疗无效。原有咳嗽者咳嗽性质发生变化。
(2)慢性咳嗽者当咳嗽变为刺激性干咳，痰中带血，有明显胸痛，或在某肺叶、肺段反复发生肺炎。
(3)肺结核病人经正规抗痨治疗无效，X线发现病灶阴影进行性增大，有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者。
(4)高危人群如长期吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者，应列为肺癌重点普查人群，每半年至1年检查1次。
(5)有非特异性全身性皮肤、神经、内分泌表现者，如肥大性骨关节病、杵状指(趾)、肌无力样综合征等患者。
(6)积极普及肺癌的诊治知识：①全面细致查体，如肺部局限干鸣音或湿罗音及肺癌的肺外症状等；②早期肺癌的*X 线表现：局限性肺气肿、阻塞性肺炎等；③痰癌细胞检查；④必要时作纤维支气管镜检查、血清检查和*CT检查。 另外，对一些有肺外症状及体征的人，如有杵状指趾、男性乳房肥大、突发皮肤病等表现的人，也要做进一步检查，以防止早期肺癌被漏诊。
肺癌早期症状
肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现。然而，据统计约有半数肺癌一开始是表现在肺外的症状，而且往往先于肺部症状出现，成为肺癌的早期信号。由于这些症状与肺癌似乎沾不上边而常常被忽略或误认为其他疾病，对此我们要有所警觉。掌握这些肺癌早期的信号对早期诊断治疗意义重大。
早期肺癌肺外症状如下肺癌早期症状
1、骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，X线摄片检查可见骨膜增生。
肺癌早期症状
2、肩背痛：肺外围型肺癌常侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。
肺癌早期症状
3、声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机麻痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，且转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。
肺癌早期症状
4、神经系统症状：肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为血栓、脑肿瘤。肺癌早期症状
5、男性乳房肥大：男性肺癌患者约有10%—20%出现乳腺肿大，多数为双侧肿大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。
肺癌早期症状
约有三分之一的早期肺癌没有症状，还有一部分病人尽管有轻微的早期症状，但未重视或被误诊，而延误了病情。所以要发现早期的肺癌病人，还需经常性地进行大规模的人群普查，特别是对发病率较高的厂矿、城市，每年应进行一次普查。还要警惕以上叙述的肺癌的早期症状和肺外表现，以便早期诊断，避免误诊。肺
