糖尿病足病因？糖尿病足的怎么预防？糖尿病足的诊断
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发布时间：2022-04-22 10:34
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时间：2023-05-18 10:05
现在糖尿病的人越来越多，然而出现糖尿病足的患者也是不在少数。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，严重的需要截肢。对提高糖尿病足的认识和综合治疗是很重要的。
糖尿病足的定义
糖尿病患者由于合并到有神经病变以及各种不同程度末梢血管的病变，出现下肢微循环障碍，使下肢的感觉缺失，保护功能减退，而导致出现下肢的感染、溃疡或者是深部组织的破坏。
糖尿病足的发病机理
1、神经病变感觉异常，引起糖尿病足的基础
糖尿病患者肢体的血管植物神经发生病变，可以引起局部抵抗力下降，微小创伤就可以引起感染。还有肢体的感觉异常，对温度感觉是障碍的，很容易被烫伤。由于深感觉的消失，还有关节的运动障碍，摩擦等都容易引起感染。
2、下肢发生动脉硬化使足缺血，使得糖尿病足发生
下肢的血管发生动脉硬化后，可以引起双足的缺血，特别是足趾的缺血。患者就会出现夜间熟睡的时候足趾疼痛，下肢冰冷发凉。
3、感染是引起糖尿病足的导火索
一般糖尿病患者轻微的创伤，如皮肤的烫伤，指甲修剪过短，足癣等治疗不当均可引起感染，一旦足跟有了感染可以向四周扩散。
糖尿病足的高危因素有哪些？
1、糖尿病病史比较长，往往病史超过10年左右。
2、长期血糖控制不好。
3、出现了糖尿病神经病变的症状，比如说双足的麻木疼痛，感觉的异常，或者有蚂蚁爬的感觉。或者是引起了缺血性血管病变，比如说走路的时候出现双足的疼痛或者是感觉双脚发凉。
4、糖尿病已经出现了其他的慢性并发症，比如说有明显的视网膜病变出现，看东西视物模糊。
5、平时穿不合适的鞋子或者比较硬的鞋子。平时有泡热水脚的习惯，由于糖尿病病人特别出现并发症的时候，对温度感觉异常，最好要用体温计测量一下水温，不要超过40度的水温泡脚。
糖尿病足的典型症状有哪些？
走路碰一下皮肤就会出现水泡，而且水泡破了之后像开水烫伤一样的，有一个小创面，会有渗血流脓之类的。如果这个时候血糖控制不好，皮肤就会溃烂，有些烂的比较深的可以烂到里面的肌肉、肌腱外露，如果在关节处的话，有些会烂到骨头里面，整个脚趾头都会变黑，如果感染不控制的话，它那个感染还会往上面上升到小腿、大腿。
糖尿病足怎样来治疗？
1、将血糖控制好，保持血糖正常，才能从根本上预防糖尿病足的发生。一般糖尿病血糖控制标准是空腹血糖控制在7左右，餐后两小时血糖控制在8~9，一般不要超过11。
有如果血糖没控制好，在高糖状态下，人体的抵抗力会下降，伤口处的细菌繁殖的更快，血液粘稠度增加，自己的血液循环障碍，导致伤口愈合慢。
一般发展到有糖尿病足的情况下，特别是伤口有感染的情况下，如果原来使用口服降糖药的，这个时候一般都会更换为胰岛素降糖，使用胰岛素血糖控制的更稳定更快，可以将血糖控制平稳。
2、抗生素的使用，入院后要行伤口分泌物做细菌培养和药敏试验，选择合适的抗生素。局部伤口消毒也很重要，选用双氧水水清洗伤口，然后用生理盐水再清洗一遍，保持每日换药，还有伤口处一定不要接触到自来水等生水。
