发布网友 发布时间:2022-04-23 08:36
共3个回答
热心网友 时间:2023-10-08 20:26
1
国际上将高尿酸血症的诊断定义为:
正常嘌呤饮食状下, 非同日两次空腹SUA水平:
男性>420 μmol/L, 女性>360 μmol/L。
2
HUA的高危人群包括: 高龄、 男性、 肥胖、 一级亲属(父母、兄弟姐妹)中有痛风史、 静坐的生活方式等。
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3
饮食因素: 高嘌呤食物如肉类、 海鲜、 动物内脏、 浓的肉汤等, 饮酒(尤其是啤酒) 等均可使血尿酸水平升高。
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4
生活方式的改变
①健康饮食: 已有痛风、高尿酸血症、 有代谢性和心血管危险因素及中老年人群, 饮食应以低嘌呤食物为主, 如下表:②多饮水, 戒烟限酒: 每日饮水量保证尿量在每天1500 ml以上, 最好在每天2000 ml以上。 同时提倡戒烟, 禁啤酒和白酒, 红酒适量。③坚持运动, 控制体重: 每日中等强度运动30 min以上。 肥胖者应减体重, 使体重控制在正常范围。
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5
注意事项
避免长期使用可能造成尿酸升高的治疗伴发病的药物: 建议经过权衡利弊后去除可能造成尿酸升高的药物, 如噻嗪类及袢利尿剂、 烟酸、 小剂量阿司匹林等。
对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症的患者,避免应用噻嗪类利尿剂。
而小剂量阿司匹林(<325mg/d) 尽管升高SUA, 但作为心血管疾病的防治手段不建议停用。
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6
适当碱化尿液当尿pH 6.0以下时, 需碱化尿液。 尿pH 6.2-6.9有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出, 但尿pH>7.0易形成草酸钙及其他类结石。 因此碱化尿液过程中要检测尿pH。常用药物: 碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。
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7
降尿酸药物的选择可以根据患者的病情及H U A分型, 药物的适应症、 禁忌证及其注意事项等进行药物的选择和应用。
目前临床常见药物包含抑制尿酸合成的药物和增加尿酸排泄的药物, 其代表药物分别为别嘌呤醇和苯溴马隆。
8
控制目标: 血尿酸<360 μmol/L
(对于有痛风发作的患者, 血尿酸<300 μmol/L) 。干预治疗切点:血尿酸>420 μmol/L(男性) ,>360 μmol/L(女性)
热心网友 时间:2023-10-08 20:27
1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响,应多饮水,以及一些利尿的《渝浓绛酸嗏》热心网友 时间:2023-10-08 20:27
您好预防高尿酸血症要控制总热能摄入:控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要*食用。热心网友 时间:2023-10-08 20:26
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国际上将高尿酸血症的诊断定义为:
正常嘌呤饮食状下, 非同日两次空腹SUA水平:
男性>420 μmol/L, 女性>360 μmol/L。
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HUA的高危人群包括: 高龄、 男性、 肥胖、 一级亲属(父母、兄弟姐妹)中有痛风史、 静坐的生活方式等。
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饮食因素: 高嘌呤食物如肉类、 海鲜、 动物内脏、 浓的肉汤等, 饮酒(尤其是啤酒) 等均可使血尿酸水平升高。
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生活方式的改变
①健康饮食: 已有痛风、高尿酸血症、 有代谢性和心血管危险因素及中老年人群, 饮食应以低嘌呤食物为主, 如下表:②多饮水, 戒烟限酒: 每日饮水量保证尿量在每天1500 ml以上, 最好在每天2000 ml以上。 同时提倡戒烟, 禁啤酒和白酒, 红酒适量。③坚持运动, 控制体重: 每日中等强度运动30 min以上。 肥胖者应减体重, 使体重控制在正常范围。
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注意事项
避免长期使用可能造成尿酸升高的治疗伴发病的药物: 建议经过权衡利弊后去除可能造成尿酸升高的药物, 如噻嗪类及袢利尿剂、 烟酸、 小剂量阿司匹林等。
对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症的患者,避免应用噻嗪类利尿剂。
而小剂量阿司匹林(<325mg/d) 尽管升高SUA, 但作为心血管疾病的防治手段不建议停用。
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适当碱化尿液当尿pH 6.0以下时, 需碱化尿液。 尿pH 6.2-6.9有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出, 但尿pH>7.0易形成草酸钙及其他类结石。 因此碱化尿液过程中要检测尿pH。常用药物: 碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。
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降尿酸药物的选择可以根据患者的病情及H U A分型, 药物的适应症、 禁忌证及其注意事项等进行药物的选择和应用。
目前临床常见药物包含抑制尿酸合成的药物和增加尿酸排泄的药物, 其代表药物分别为别嘌呤醇和苯溴马隆。
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控制目标: 血尿酸<360 μmol/L
(对于有痛风发作的患者, 血尿酸<300 μmol/L) 。干预治疗切点:血尿酸>420 μmol/L(男性) ,>360 μmol/L(女性)
热心网友 时间:2023-10-08 20:27
1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响,应多饮水,以及一些利尿的《渝浓绛酸嗏》热心网友 时间:2023-10-08 20:27
您好预防高尿酸血症要控制总热能摄入:控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要*食用。