痛风检查的意义,肌骨超声告诉你
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发布时间：2022-11-11 23:32
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时间：2023-09-15 08:56
一旦出现痛风会对人们的正常生活造成很大的影响，面对痛风我们需要早发现早治疗。
那么首先就需要了解痛风是怎么检查出来的，痛风患者需要做哪些检查?
常规检查
1
血常规
①白细胞计数及分类。痛风患者在关节炎急性发作期，尤其是伴有畏寒、发热者，外周血白细胞计数升高通常可升至(10~15)×109/升;个别可高达20×109/升或以上，中性粒细胞亦升高。但关节炎发作较轻的病例及间歇期患者白细胞计数及分类可正常。
②红细胞及血红蛋白。痛风患者红细胞及血红蛋白大多正常，当出现痛风性肾脏病变，尤其是肾功能减退时，红细胞及血红蛋白可减少，显示有贫血之改变。
2
尿常规
如果尿pH过低时，则需考虑尿液碱化；当尿比重升高时，则应考虑痛风合并肾功能不全；当尿血呈阳性时，则应考虑痛风合并肾结石的可能。
3
肝功能
检查肝功能对于患者治疗方案的选择非常重要，有些药物可能引起肝功能指标的变化，因此应该密切随访肝功能。若出现肝功能异常，一定要停用药物，同时注意立即调整肝脏的代谢功能。
4
肾功能
单纯性高尿酸血症及无肾脏损害的痛风患者肾功能检查可无异常;部分痛风患者在夔作期可出现一过性蛋白尿及尿素氮、肌酐暂时性升高，发作缓解后则可恢复正常。
5
血脂
痛风患者易出现血脂代谢紊乱，血脂异常特点符合致动脉粥样化血脂谱的典型特征，表现为：胆固醇（正常值2.9-6.0mmol/l），甘油三酯（正常值0.45～1.7mmol/L），低密度脂蛋白（正常值＜3.12mmol/L），高密度脂蛋白（正常值1.16-1.42mmol/l）。
特色专科检查
痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的一组疾病，是尿酸钠或尿酸盐结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织所致的一种或多种病变的临床综合征。
而肌骨超声能清晰反应尿酸踪迹变化，辨别滑膜上血流信号的增多、形态不规则的混杂回声团块；发现痛风性关节炎受累关节的骨侵蚀、关节积液、滑膜增生、关节周围滑囊积液、关节内片状强回声团伴声影、关节软骨/双边征等超声阳性表现;显示关节内出现痛风石、平行线、滑膜上及韧带内高回声点，分析关节炎症处于哪个时期。做到早期对疾病的定性评估以及对痛风病情进展程度的精准判定。
总结“肌骨超声”检测诊断痛风四大优势：
优势1、定性检测滑膜、积液形态、血流信号评判关节炎性进展。
优势2、清晰显示软骨表面尿酸盐结晶沉积状况判断痛风所属病期。
优势3、准确检测有无痛风石及形态提供精准治疗临床依据。
优势4、早期发现软组织改变、评定骨质侵蚀受损层级。
